एलोप्यूरिनॉल

एलोपुरिनोल गठिया के लिए एक उपाय है, जो xanthine ऑक्सीडेस अवरोधकों के फार्माकोलॉजिकल समूह से संबंधित है। दवा यूरिक एसिड के संश्लेषण का उल्लंघन करती है। एलोपुरिनोल की मुख्य क्रिया यूरोस्टैटिक है, यह एंजाइम xanthine ऑक्सीडेस की क्रिया को रोकती है, जो हाइपोक्सैंथिन के ऑक्सीकरण को xanthine तक उत्तेजित करती है, और इसके बाद के यूरिक एसिड में रूपांतरण होता है। ये पदार्थ बहुत अधिक घुलनशील होते हैं। इस प्रकार, दवा शरीर में यूरिक एसिड के स्तर को कम कर देती है और ऊतकों को भंग करने में मदद करती है, जिससे ऊतकों और गुर्दे में उनके बयान को रोकता है।

एलोपुरिनोल पाचन तंत्र द्वारा अच्छी तरह से अवशोषित होता है, अधिकतम प्लाज्मा एकाग्रता तक 3-5 घंटे तक पहुंचता है। पदार्थ व्यावहारिक रूप से प्लाज्मा प्रोटीन से बंधे नहीं है, यह ज्यादातर गुर्दे से निकलता है, लगभग 20% आंतों द्वारा 48-72 घंटों में उत्सर्जित होता है।

रिलीज फॉर्म और संरचना

एलोपुरिनोल 100 और 300 मिलीग्राम की गोलियों के रूप में उपलब्ध है, जो 10 टुकड़ों के फफोले में पैक किया जाता है, या 50 टुकड़ों के शीशे में। एक टैबलेट में 100 या 300 मिलीग्राम एलोप्यूरिनोल होता है, साथ ही साथ एक्सीसिएंट्स: सुक्रोज, आलू स्टार्च, मैग्नीशियम स्टियरेट, खाद्य जिलेटिन, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, कोलाइडियल सिलिकॉन डाइऑक्साइड।

Allopurinol उपयोग के लिए संकेत

एलोपुरिनोल का उपयोग हाइपर्यूरिसिया के साथ बीमारियों के लिए इंगित किया जाता है, जिसे केवल 500 माइक्रोन और उससे ऊपर की श्रेणी में यूरिक एसिड के स्तर के साथ आहार द्वारा नियंत्रित नहीं किया जा सकता है। ऐसी बीमारियों में गठिया (प्राथमिक और माध्यमिक), यूरेट यूरोलिथियासिस, यूरेट नेफ्रोपैथी, मूत्र के गठन के साथ गुर्दे की बीमारी शामिल है। एलोपुरिनोल का उपयोग प्राथमिक और माध्यमिक हाइपर्यूरिकोमिया के उपचार में ऐसी स्थितियों और बीमारियों के उपचार में होता है: गुर्दे की विफलता, जीसीएस के बड़े पैमाने पर थेरेपी, विभिन्न प्रकार के हेमेटोब्लास्ट: तीव्र ल्यूकेमिया, क्रोनिक मायलोइड ल्यूकेमिया, लिम्फोसार्कोमा, साथ ही ट्यूमर के साइटोस्टैटिक और विकिरण उपचार सहित बच्चे), सोरायसिस। एलोपुरिनोल का उपयोग एंजाइम विकारों (लेस्च-निहेना सिंड्रोम), व्यापक दर्दनाक चोटों, बच्चों में खराब शुद्ध चयापचय, और मिश्रित कैल्शियम ऑक्सालेट पत्थरों के गठन से जुड़े रोगों में किया जाता है। 15 साल से अधिक उम्र के बच्चों के इलाज के लिए, ऑलोपुरिनोल का उपयोग यूरेट नेफ्रोपैथी के लिए किया जाता है, जो ल्यूकेमिया की पृष्ठभूमि पर हुआ था।

मतभेद

एलोपुरिनोल का उपयोग सक्रिय घटक या दवा के सहायक घटकों के असहिष्णुता वाले लोगों में contraindicated है। अन्य विरोधाभास गंभीर जिगर की समस्या है, 2 मिलीलीटर / मिनट से कम उम्र के क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के साथ गुर्दे की विफलता, 15 साल तक की आयु। एलोपुरिनोल उन मामलों में निर्धारित नहीं है जहां प्लाज्मा में यूरिक एसिड का स्तर आहार द्वारा नियंत्रित किया जा सकता है।

सावधानी के साथ, दवा को हेपेटिक और गुर्दे की अपर्याप्तता के साथ, खराब हेमेटोपोइसिस ​​वाले मरीजों को निर्धारित किया जाता है। धमनी उच्च रक्तचाप और दिल की विफलता के मामलों में, जब रोगी को एंजियोटेंसिन-कनवर्टिंग एंजाइम अवरोधक और मूत्रवर्धक के साथ इलाज किया जा रहा है। ऑलोपुरिनोल गठिया के तीव्र हमलों से ग्रस्त लोगों के लिए निर्धारित नहीं है, दवा उपचार केवल तब शुरू किया जा सकता है जब रोगी की स्थिति में सुधार होता है।

खुराक और प्रशासन Allopurinol

एलोपुरिनोल के निर्देशों ने कहा कि गोली को मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए, बहुत सारे पानी पीना चाहिए। भोजन के बाद दवा का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। एलोपुरिनोल के साथ इलाज के दौरान, सामान्य डायरेरिस को बनाए रखने के लिए जितना संभव हो उतना तरल पीना आवश्यक है। उपचार के पाठ्यक्रम और दवा के सटीक खुराक को केवल रोगी की स्थिति और रक्त में यूरिक एसिड की मात्रा के आधार पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जा सकता है।

दवा की न्यूनतम दैनिक खुराक 100 मिलीग्राम है, अधिकतम - 800 मिलीग्राम, औसत - 200-300 मिलीग्राम। एलोपुरिनोल के निर्देशों के मुताबिक, चिकित्सा को प्रति दिन 100 मिलीग्राम की न्यूनतम खुराक से शुरू करने की सिफारिश की जाती है, धीरे-धीरे इसे समायोजित करना। ऐसा करने के लिए, रक्त में यूरिक एसिड के स्तर का साप्ताहिक विश्लेषण करना आवश्यक है। मध्यम hyperuricemia के इलाज के लिए, प्रति दिन 200-400 मिलीग्राम प्रति दिन 2-4 सप्ताह के दौरान निर्धारित किया जाता है, तो खुराक 200-300 मिलीग्राम तक कम हो जाता है। गंभीर हाइपर्यूरिसिया और गठिया में, ऑलोपुरिनोल का 600-800 मिलीग्राम 2-4 सप्ताह के दौरान निर्धारित किया जाता है, जिसके बाद खुराक प्रति दिन 100-300 ग्राम तक कम हो जाता है। रखरखाव खुराक 200-600 मिलीग्राम है, इसे कई महीनों तक लिया जा सकता है। आप उपचार को 3 दिनों से अधिक समय तक बाधित नहीं कर सकते हैं, क्योंकि चिकित्सा के लिए लंबे समय तक आवश्यकता होती है। विकिरण या कीमोथेरेपी के साथ hyperuricemia की रोकथाम के लिए, 400 मिलीग्राम निर्धारित है। एक समय में 300 मिलीग्राम से अधिक दवा न लें, 300 मिलीग्राम से अधिक की खुराक को कई हिस्सों में विभाजित किया जाना चाहिए।

एलोपुरिनोल के निर्देशों में कहा गया है कि बच्चों के लिए खुराक 1 किलो वजन प्रति 10-20 मिलीग्राम होना चाहिए। खुराक को 3 भागों में विभाजित किया जाना चाहिए और दिन में 3 बार लिया जाना चाहिए। 15 साल से अधिक उम्र के बच्चों के लिए अधिकतम खुराक प्रति दिन 400 मिलीग्राम है।

Allopurinol के साइड इफेक्ट्स

Allopurinol उपयोग शायद ही कभी दुष्प्रभाव है। उपचार के प्रारंभिक चरण में, रोगियों को गठिया के दौरे का अनुभव हो सकता है। निम्नलिखित दुष्प्रभाव संभव हैं:

• हेमेटोपोएटिक सिस्टम के हिस्से में: ईसीनोफिलिया, ल्यूकोपेनिया, ल्यूकोसाइटोसिस, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
• हेपेटोबिलरी सिस्टम के हिस्से में: हेपेटिक नेक्रोसिस, ग्रैनुलोमैटस हेपेटाइटिस, यकृत एंजाइमों में वृद्धि;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के पक्ष से: एटैक्सिया, अवसाद, सिरदर्द, पक्षाघात, उनींदापन, कोमा;
• इंद्रियों से: मोतियाबिंद, धुंधली दृष्टि, स्वाद संवेदना कम;
• कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम के बाद से: ब्रैडकार्डिया, रक्तचाप को कम करना।

विशेष निर्देश

गर्भवती महिलाओं के शरीर पर एलोपुरिनोल के प्रभाव के संबंध में, कोई अध्ययन नहीं किया गया है। हालांकि, गर्भावस्था के दौरान इसका उपयोग अनुशंसित नहीं है। चूंकि एलोपुरिनोल स्तन के दूध में गुजरता है, इसलिए उपचार की अवधि के लिए स्तनपान निलंबित किया जाना चाहिए।

Allopurinol एनालॉग

एलोपुरिनोल एनालॉग ज़िलोप्रिम, मिलुरिट, ऑलोहेक्सल हैं।

भंडारण के नियम और शर्तें

प्रकाश को प्रकाश से अलग स्थानों में 15 से 25 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर संग्रहीत किया जाना चाहिए।