रोग 
दवा 
चिकित्सा शर्तें 
आहार 
औषधीय पौधों 
दिलचस्प लेख 
डिटेनिन हाइडेंटोइन का व्युत्पन्न है, जिसमें एंटीकोनवल्सेंट, मांसपेशियों में आराम करने वाला, एनाल्जेसिक और एंटीरियथमिक प्रभाव पड़ता है।
रिलीज फॉर्म और संरचना
Difenin खुराक फार्म - गोलियाँ।
दवा का सक्रिय घटक phenytoin है। एक टैबलेट में इसकी एकाग्रता 100 मिलीग्राम है।
उपयोग के लिए संकेत
डिटेनिन के निर्देशों के मुताबिक, दवा का इलाज इस उद्देश्य के लिए है:
- बड़े आवेगपूर्ण दौरे;
- टॉनिक क्लोनिक दौरे के साथ स्थिति मिर्गीप्टिकस;
- जन्मजात सहित मायोटोनिया;
- न्यूरोसर्जरी में मिर्गी के दौरे;
- एपिसोडिक व्यवहार संबंधी विकार (क्रोध, चिड़चिड़ापन, अनिद्रा, चिंता, हाइपर उत्तेजना);
- Paroxysmal कोरियोएथेथेसिस;
- वेंट्रिकुलर एराइथेमियास, जिनमें ट्रिसिस्क्लिक एंटीड्रिप्रेसेंट्स और कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स के साथ नशा के कारण होता है;
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्बनिक घाव से जुड़ी लय गड़बड़ी;
- जन्मजात लंबे क्यूटी अंतराल सिंड्रोम (बीटा-ब्लॉकर्स की अप्रभावीता के साथ);
- ट्राइगेमिनल न्यूरेलिया (कार्बामाज़ेपिन के साथ या दूसरे लाइन एजेंट के रूप में)।
प्रोफेलेक्सिस के लिए डिटेनिन भी निर्धारित किया जाता है:
- पोस्ट-न्यूरोसर्जिकल और पोस्ट-आघात संबंधी मिर्गी;
- दिल की सर्जरी के बाद वेंट्रिकुलर एरिथमियास।
मतभेद
Difenina में contraindicated का उपयोग:
- Phenytoin या किसी भी सहायक घटक के लिए अतिसंवेदनशीलता;
- मोर्गग्नी-एडम्स-स्टोक्स सिंड्रोम;
- साइनस ब्रैडकार्डिया;
- एवी नाकाबंदी द्वितीय-तृतीय डिग्री;
- सिनोरीक्युलर नाकाबंदी;
- पोरफाइरिया;
- दुर्बलता;
- दिल की विफलता;
- इम्पायर यकृत / गुर्दा समारोह;
- गर्भावस्था;
- स्तनपान।
सावधानी के साथ, शराब, मधुमेह के साथ-साथ हाइपरथेरिया और सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमैटोसस में मरीजों में दवा का उपयोग किया जाना चाहिए।
खुराक और प्रशासन
Difenin के निर्देशों के अनुसार, गोलियों के बाद गोलियाँ लेनी चाहिए।
दवा को एंटीकोनवल्सेंट और शामक के रूप में निर्धारित करते समय, प्रारंभिक एकल खुराक 100-300 मिलीग्राम है, स्वागत की बहुतायत - दिन में 1-3 बार। यदि आवश्यक हो, तो यह धीरे-धीरे इष्टतम रखरखाव खुराक में बढ़ाया जाता है (आमतौर पर यह प्रति दिन 200-500 मिलीग्राम है)।
एक एंटीरियथमिक एजेंट के रूप में, डिटेनिन आमतौर पर दिन में चार बार 1 टैबलेट लेता है। लगभग 3-5 दिनों के लिए, दवा का प्रभाव प्रकट होता है, जिसके बाद खुराक की आवृत्ति 3 गुना कम हो जाती है। फेनिटोइन की आवश्यक चिकित्सीय एकाग्रता को जल्दी से प्राप्त करने के लिए, डिटेनिन के निम्नलिखित नियम निर्धारित किए जा सकते हैं: पहले दिन के दौरान 2 गोलियाँ, 2 दिनों के 1 दिन - 1 टैबलेट 5 बार उपचार के 4 दिनों से - 1 टेबल। दिन में 2-3 बार। इस दवा के सेवन के साथ, एक नियम के रूप में एंटीरियथमिक प्रभाव, उपचार के 1-2 दिन पहले से ही हासिल किया जाता है।
चिकित्सा की शुरुआत में, बच्चों को वजन प्रति किलो 5 मिलीग्राम की दर से निर्धारित दवा दी जाती है। यदि आवश्यक हो, तो खुराक बढ़ाएं, लेकिन प्रति दिन 300 मिलीग्राम से अधिक नहीं। रखरखाव खुराक 4-8 मिलीग्राम / किग्रा है।
गुर्दे की विफलता वाले मरीजों को डिटेनिन की खुराक में कमी की आवश्यकता होती है, कभी-कभी 50% तक।
साइड इफेक्ट्स
निर्देशों के अनुसार, Difenin का उपयोग करते समय, निम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं:
- भ्रम, एटैक्सिया, मनोदशा में बदलाव, नास्टाग्मस, मांसपेशी कमजोरी, चक्कर आना, खराब मोटर समन्वय, क्षणिक घबराहट, हाथों कांपना, नींद में गड़बड़ी, स्टटरिंग या धुंधला भाषण, कुछ मामलों में - परिधीय न्यूरोपैथी;
- मतली और / या उल्टी, विषाक्त हेपेटाइटिस, कब्ज, यकृत क्षति, गम हाइपरप्लासिया, जीनिंगविटाइट से शुरू होता है;
- Granulocytopenia, ल्यूकोपेनिया, agranulocytosis, megaloblastic एनीमिया, thrombocytopenia, pancytopenia;
- हाइपरट्रिकोसिस, नाक की नोक का विस्तार, होंठ की मोटाई, निचले जबड़े का विस्तार;
- डुप्वायरेन का अनुबंध, कुछ मामलों में - परिधीय पॉलीआर्थ्रोपैथी;
- ग्लूकोज अपकेक का विघटन और विटामिन डी के चयापचय, hypocalcemia के विकास;
- पेरोनी रोग।
अतिसंवेदनशीलता या दवा के असहिष्णुता के मामले में, बुखार, ईसीनोफिलिया, दवा लिम्फैडेनोपैथी और त्वचा की धड़कन सहित एलर्जी प्रतिक्रियाएं विकसित हो सकती हैं, जो विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस और स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम सहित अधिक गंभीर प्रतिक्रियाओं का एक प्रोड्रोमल लक्षण हो सकता है।
डिटेनिन के दीर्घकालिक उपयोग और पर्याप्त सौर विकिरण की अनुपस्थिति या पर्याप्त आहार जो विटामिन डी, ओस्टियोमालाशिया और रिक्त की आवश्यकता को पूरा करेगा, संभव है।
विशेष निर्देश
डिटेनिन को वापस लेने की अवधि के दौरान मिर्गी वाले मरीजों को एंटीकोनवल्सेंट निर्धारित किया जाता है, जो हाइडेंटोइन डेरिवेटिव्स के समूह से संबंधित नहीं हैं, क्योंकि उपचार के अचानक विघटन से निकासी सिंड्रोम का विकास हो सकता है।
डिटेनिन के उपयोग की अवधि के दौरान, विशेष रूप से लंबे समय तक, आहार की पालन करने की अनुशंसा की जाती है जो शरीर के विटामिन डी की आवश्यकता को पूरा करती है।
रक्त में फेनीटोइन की एकाग्रता फेनिलबूटज़ोन, फेलबैमेट, डिल्टियाज़ेम, गैबैपेन्टिन और सिमेटिडाइन को बढ़ा सकती है, कुछ मामलों में यह एक जहरीले प्रभाव के विकास के साथ होता है। सक्रिय पदार्थ की एकाग्रता में कमी और, परिणामस्वरूप, डिमेंनिन की प्रभावशीलता में कमी, संभवतः फोलिक एसिड, विगाबेट्रिन, रेसरपाइन, कार्बामाज़ेपिन और sucralfate के साथ इसके साथ-साथ उपयोग के साथ।
यह ध्यान में रखना चाहिए कि बच्चों के विकास के दौरान दवा का उपयोग करते समय संयोजी ऊतक से दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ जाता है।
फेनोइटिन मनोचिकित्सक प्रतिक्रियाओं की गति को प्रतिकूल रूप से प्रभावित कर सकता है। इसे उन लोगों द्वारा ध्यान में रखा जाना चाहिए जो वाहन संचालित करते हैं और संभावित रूप से खतरनाक उद्योगों में लगे हुए हैं।
एनालॉग
डिफेनटिन, फेनोइटिन, इपनुतिन, ज़ेंट्रोपिल, डायहाइडेंटोइन, एलेप्सिन, दिलैंटिन सोडियम, सोडेंटन, डिसेडन, हाइडेंटोइनल, एपेटिन, सोलेंटोइन, फेंगिडॉन, सोलेंटिल, हाइडंथल इत्यादि।
भंडारण के नियम और शर्तें
डिटेनिन नुस्खे पर सख्ती से बेची गई दवाओं के समूह से संबंधित है। टैबलेट स्टोर 5 से 30 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर होना चाहिए। उनका शेल्फ जीवन 4 साल है।
