ditilin

डिटिलिन विवादास्पद प्रकार के परिधीय मांसपेशियों में आराम करने वाला होता है, जो हस्तक्षेपों में उपयोग किया जाता है जिसके लिए अल्पकालिक मायोरेक्लेक्सेशन की आवश्यकता होती है। डिटिलिन एप्लिकेशन एक त्वरित प्रभाव और मांसपेशी टोन की त्वरित वसूली प्रदान करता है, जिससे आप नियंत्रित मांसपेशियों में छूट बना सकते हैं।

रिलीज फॉर्म और संरचना

डिटिलिन को एक समाधान के रूप में उत्पादित किया जाता है, जिसमें सक्रिय पदार्थ सक्सैमेथोनिया आयोडाइड होता है।

समाधान 5 मिलीलीटर ampoules, 5 या 10 टुकड़े प्रति पैक में उपलब्ध है।

उपयोग के लिए संकेत

निर्देशों के मुताबिक, डिटिलिन ने आवेदन किया:

• एंडोस्कोपिक परीक्षाओं के साथ पूर्ण मांसपेशी विश्राम के लिए, स्त्री रोग, पेट, थोरैसिक शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप, विघटन में कमी और फ्रैक्चर की मरम्मत;
• ब्रोंकोस्कोपी और इंट्राचेल इंट्यूबेशन के दौरान सहज श्वसन को अक्षम करने के लिए;
• Strychnine के साथ जहर के मामले में;
• इलेक्ट्रोपल्स थेरेपी के साथ दौरे के विकास को रोकने के लिए;
• टेटनस के लिए एक लक्षण उपचार के रूप में।

मतभेद

निर्देशों के मुताबिक, डिटिलिन ने contraindicated:

• इस दवा के लिए एक रोगी की अतिसंवेदनशीलता की उपस्थिति;
• जन्मजात और डिस्ट्रोफिक मायोटोनिया;
• घातक हाइपरथेरिया (इतिहास सहित);
• ड्यूकेन मांसपेशी डिस्ट्रॉफी;
• तीव्र हेपेटिक विफलता;
• myasthenia gravis;
• कोण-बंद ग्लूकोमा;
• आंखों की चोटों को जोड़ना;
• हाइपरकलेमिया;
• पल्मोनरी एडीमा;
• ब्रोन्कियल अस्थमा;
• गर्भावस्था और स्तनपान;

और 12 महीने से कम उम्र के भी।

डिटिलिन सावधानीपूर्वक लागू होता है जब:

• पुरानी गुर्दे की विफलता;
• सीरम स्यूडोचोलिनेंस्टेस गतिविधि में कमी, जो जिगर की विफलता, कैशेक्सिया, एनीमिया, पुरानी संक्रमण, लंबे समय तक उपवास, चोटों, व्यापक जलन के टर्मिनल चरण के साथ होती है;
• Postpartum अवधि;
• टिटनेस;
• तपेदिक;
• myxedema;
• घातक neoplasms;
• सिस्टमिक संयोजी ऊतक रोग;
• कृत्रिम रक्त परिसंचरण;
• प्लाज्मा संक्रमण के बाद हालत;
• plasmapheresis;
• कीटनाशकों या anticholinesterase एजेंटों के साथ तीव्र या पुरानी नशा;
• सैकिनिलोक्लिन के प्रतियोगियों वाले फंडों के साथ-साथ उपयोग;
• एक "पूर्ण पेट" पर आपातकालीन सर्जरी।

खुराक और प्रशासन

निर्देशों के अनुसार, डिटिलिन इंट्रावेनस (ड्रिप या जेट) और इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन के लिए लक्षित है।

डिटिलिन का एक खुराक नैदानिक ​​स्थिति पर निर्भर करता है और प्रति किलो 100 किलोग्राम वजन से 1.5-2 मिलीग्राम वजन प्रति किलोग्राम तक होता है।

ट्रेकेल इंट्यूबेशन करते समय, दवा को प्रति किलो 0.2-0.8 मिलीग्राम की दर से अनियंत्रित रूप से प्रशासित किया जाता है; सहज श्वास और मांसपेशियों में छूट को बंद करने के लिए - प्रति किलो 0.2-1 मिलीग्राम वजन; फ्रैक्चर में हड्डी के टुकड़ों की मरम्मत के साथ, कंकाल की मांसपेशियों में छूट के लिए विघटन में कमी के साथ - प्रति किलो वजन 0.1-0.2 मिलीग्राम; एंडोस्कोपिक अध्ययन करते समय - प्रति किलो 0.2 मिलीग्राम वजन; इलेक्ट्रिक पल्स थेरेपी के दौरान जटिलताओं (आवेग, मांसपेशियों और tendons के आँसू) को रोकने के लिए - प्रति किलो वजन 0.1-1 मिलीग्राम, लेकिन 150 मिलीग्राम से अधिक नहीं।

दीर्घकालिक मांसपेशियों में छूट प्राप्त करने के लिए, डिटिलिन को पूरे ऑपरेशन में 0.5-7 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम वजन में 5-7 मिनट में आंशिक रूप से प्रशासित किया जाता है।

बचपन में, दवा को इंट्रामस्क्यूलरली (2.5 मिलीग्राम प्रति पौंड वजन, लेकिन 150 मिलीग्राम से अधिक नहीं) और अंतःशिरा (वजन प्रति पौंड 1-2 मिलीग्राम) तक प्रशासित किया जा सकता है।

साइड इफेक्ट्स

डिटिलिना का उपयोग करते समय निम्नलिखित प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं विकसित हो सकती हैं:

• रक्तचाप को कम करना;
• मंदनाड़ी;
• दिल की चालन का उल्लंघन;
• अतालता;
• कार्डियोजेनिक सदमे;
• hypersalivation;
• बुखार;
• बढ़ी इंट्राओकुलर दबाव;
• बाद की अवधि में मायालगिया;
• Myoglobinuria और myoglobinemia के विकास के साथ Rhabdomyolysis;
• लंबे समय तक श्वसन मांसपेशी पक्षाघात;
• एलर्जी प्रतिक्रियाएं (ब्रोंकोस्पस्म, एनाफिलेक्टिक सदमे);
• हाइपरकलेमिया।
• मांसपेशी दर्द (प्रशासन के बाद 10-12 घंटे);
• अत्यधिक लंबे समय तक मांसपेशी विश्राम और लंबे समय तक एपेने (समाधान के बार-बार प्रशासन के साथ)।

विशेष निर्देश

डिटिलिना को लागू करते समय ध्यान में रखना चाहिए कि:

• दवा का प्रयोग केवल अस्पताल में किया जा सकता है जिसमें फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन के लिए उपकरणों की उपलब्धता और साथ ही साथ सामान्य संज्ञाहरण भी होता है;
• दवा के जलसेक से 1 मिनट पहले, फाइब्रिलर मांसपेशी twitches और मांसपेशी दर्द की घटना को रोकने के लिए रोगी को 3-4 मिलीग्राम ट्यूबोकुरराइन क्लोराइड या 10-15 मिलीग्राम डिप्लोसीन क्लोराइड से इंजेक्शन दिया जाता है;
• 1-1.5 मिलीग्राम एट्रोपिन के प्रारंभिक अंतःशिरा इंजेक्शन और डिटिलिन के धीमे प्रशासन ने ब्रैडकार्डिया के विकास को रोक दिया और ब्रोन्कियल स्राव में वृद्धि को रोक दिया;
• गुर्दे की कमी (म्यूरोपैथी और हाइपरक्लेमिया की अनुपस्थिति में) के रोगियों में, दवा को बार-बार प्रशासित नहीं किया जाता है, लेकिन हाइपरक्लेमिया के जोखिम के कारण मध्यम खुराक में केवल एक खुराक के लिए उपयोग किया जाता है;
• ओवरडोज डिटिलिना बढ़ी साइड इफेक्ट्स, श्वसन विफलता से प्रकट हुई। ऐसी परिस्थितियों में, रोगी को फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन और ताजा खून के संक्रमण की आवश्यकता होती है (रक्त में कोलेनेस्टेस के स्तर में कमी के साथ)।
• डिटिलिन क्षारीय समाधान, दाता रक्त, रक्त उत्पाद, बार्बिटेरेट समाधान के साथ pharmaceutically असंगत है;
• दवा का मायोरलैक्सिंग प्रभाव क्लोरोक्विन, प्रोटीनिन, प्रोमेगासिन, एस्ट्रोजेन, डिफेनहाइड्रामाइन, ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स, मौखिक गर्भ निरोधक, ऑक्सीटॉसिन;
• एट्रोपिन और थियोपेंटल सोडियम कम हो जाते हैं, और सामान्य संज्ञाहरण के लिए हलोजन युक्त दवाएं कार्डियोवैस्कुलर प्रणाली पर दवा के अवांछित प्रभाव को बढ़ाती हैं।

एनालॉग

स्ट्रक्चरल एनालॉग्स डिटिलिना सूक्ससमेटोनियू और सुक्ससमेटोनिया आयोडाइड जैसी दवाएं हैं।

भंडारण के नियम और शर्तें

डिटिलिन एक अंधेरे ठंडे स्थान में चार साल से अधिक नहीं संग्रहित है।