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ग्लैमाज़ गैर-इंसुलिन-निर्भर मधुमेह मेलिटस के उपचार में प्रयोग किया जाता है, जिसमें अग्नाशयी (स्राव को उत्तेजित करने और अग्नाशयी कोशिकाओं से इंसुलिन की रिहाई को उत्तेजित करने) और एक्स्ट्राप्रैनेटिक (मांसपेशियों की संवेदनशीलता में सुधार और इंसुलिन के प्रभाव में ऊतक के ऊतक में सुधार) होता है।
रिलीज फॉर्म और संरचना
गैलेज़ को गोलियों के रूप में उत्पादित किया जाता है, जिसमें मुख्य सक्रिय घटक ग्लिमेपाइराइड होता है।
सेलूलोज़, सोडियम क्रॉसकार्मेलोस, मैग्नीशियम स्टीयरेट, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेल्यूलोज़, रंगों को तैयारी में एक्सीसिएंट के रूप में उपयोग किया जाता है।
ग्लेमज़ प्रति पैक 15, 30 और 60 टुकड़ों के फफोले में उपलब्ध है।
उपयोग के लिए संकेत
निर्देशों के मुताबिक, ग्लेमेज़ को दूसरे प्रकार के मधुमेह के मोनोथेरेपी और जटिल चिकित्सा के साधन के रूप में प्रयोग किया जाता है।
मतभेद
निर्देशों के अनुसार, Glemaz लागू नहीं होता है जब:
- मधुमेह मेलिटस टाइप एक;
- मधुमेह केटोएसिडोसिस और मधुमेह precoma और कोमा;
- भोजन के अवशोषण और hypoglycemia स्थितियों के विकास के उल्लंघन के साथ;
- क्षाररागीश्वेतकोशिकाल्पता;
- यकृत और गुर्दे में गंभीर विकार;
- गंभीर गुर्दे की समस्या (हेमोडायलिसिस पर रोगियों सहित);
- रोगी के पास दवा के किसी भी घटक, साथ ही सल्फोनामाइड्स और अन्य सल्फोन्यूरिया डेरिवेटिव्स के अतिसंवेदनशीलता होती है;
- गर्भावस्था और स्तनपान;
साथ ही साथ 18 साल से कम उम्र के।
निर्देशों के मुताबिक, ग्लेमेज़ को उन परिस्थितियों में सावधानी के साथ प्रयोग किया जाता है जिनके लिए रोगी को इंसुलिन थेरेपी के हस्तांतरण की आवश्यकता होती है, अर्थात्:
- व्यापक जला;
- प्रमुख सर्जिकल हस्तक्षेप;
- गंभीर कई चोटें;
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में अवशोषण के विकार।
खुराक और प्रशासन
निर्देशों के मुताबिक, ग्लेमाज़ मौखिक प्रशासन के लिए है।
दवा की प्रारंभिक और रखरखाव खुराक रक्त ग्लूकोज के स्तर की नियमित निगरानी के डेटा के आधार पर चुनी जाती है।
सबसे पहले, दवा के 1 मिलीग्राम दिन में एक बार निर्धारित किया जाता है। इष्टतम चिकित्सीय प्रभाव तक पहुंचने के बाद, यह खुराक रखरखाव के रूप में लिया जाता है। यदि कोई ग्लाइसेमिक नियंत्रण नहीं है, तो दैनिक खुराक धीरे-धीरे हर 1-2 सप्ताह में 2-4 मिलीग्राम प्रति दिन (रक्त ग्लूकोज के स्तर पर लगातार नियंत्रण के तहत) बढ़ जाता है। दवा की अधिकतम दैनिक खुराक 8 मिलीग्राम है।
नाश्ते से पहले या इसके दौरान दवा को आधे गिलास तरल पीना पड़ता है। ग्लेलेम को लेने के बाद भोजन छोड़ने की सिफारिश नहीं की जाती है।
ग्लैमेज़ का उपयोग मेटाफॉर्मिन के साथ जटिल चिकित्सा में भी किया जा सकता है। मेटफॉर्मिन की एक ही खुराक को बनाए रखते हुए दवा के साथ उपचार कम से कम खुराक से शुरू होता है। इसके अलावा, ग्लेमेज़ का खुराक धीरे-धीरे निकट चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत बढ़ता है।
यदि ग्लाइमेज़ के नियंत्रण के साथ ग्लाइमेमिक नियंत्रण को अधिकतम खुराक में मोनोथेरेपी या मेटफॉर्मिन के अधिकतम खुराक के संयोजन के साथ हासिल नहीं किया जा सकता है, तो इंसुलिन के साथ जटिल चिकित्सा करना संभव है। साथ ही, रोगी को सौंपा गया ग्लेमेज़ की खुराक अपरिवर्तित बनी हुई है, और सख्त चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत धीरे-धीरे वृद्धि के साथ इंसुलिन का उपयोग न्यूनतम खुराक में किया जाना शुरू हो गया है।
इंसुलिन के उपयोग से ग्लैमेसा के उपयोग से रोगी को स्थानांतरित करते समय, बाद की न्यूनतम खुराक निर्धारित की जाती है (1 मिलीग्राम)।
यदि किसी मरीज़ को किसी अन्य मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट के उपयोग से इस दवा में स्थानांतरित करना आवश्यक है, तो इसकी प्रारंभिक खुराक 1 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। धीरे-धीरे उत्पादन ग्लेज़ज़ खुराक बढ़ाएं।
साइड इफेक्ट्स
ग्लेमेज़ का उपयोग करते समय, कुछ प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं विकसित हो सकती हैं:
- चयापचय: hypoglycemic प्रतिक्रियाएं (मुश्किल हो सकती है और हमेशा बंद करना आसान नहीं है);
- पाचन तंत्र: epigastria में भारीपन, मतली, उल्टी, दस्त, पेट दर्द, कोलेस्टेसिस, हेपेटिक ट्रांसमिनेजिस, हेपेटाइटिस, जौनिस की गतिविधि में वृद्धि हुई;
- दृष्टि का अंग: रक्त ग्लूकोज के स्तर में परिवर्तन से जुड़े क्षणिक दृश्य गड़बड़ी;
- हेमेटोपोएटिक सिस्टम: थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया, एप्लास्टिक या हेमोलिटिक एनीमिया, ग्रान्युलोसाइटोपेनिया, एरिथ्रोसाइटोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, पैन्सीप्टेनिया;
- एलर्जी प्रतिक्रियाएं: आर्टिकिया, त्वचा की धड़कन, खुजली, सांस की तकलीफ, कम रक्तचाप, कभी-कभी एनाफिलेक्टिक सदमे का विकास;
- अन्य: सिरदर्द, hyponatremia, asthenia, देर से त्वचा porphyria, photosensitization।
विशेष निर्देश
जब Glemaz लागू करना ध्यान में रखना चाहिए कि:
- चिकित्सक द्वारा निर्धारित समय पर और सिफारिश की खुराक में दवा को कड़ाई से लिया जाना चाहिए। उच्च दवा लेने से अगली दवा छोड़ना समाप्त नहीं किया जा सकता है। रोगी को उन कार्यों के बारे में सूचित किया जाना चाहिए जिन्हें भोजन या दवा छोड़ने पर उन्हें लेना चाहिए;
- थेरेपी की शुरुआत में, हाइपोग्लाइसेमिया का खतरा बढ़ सकता है, इसलिए, इस अवधि के दौरान, रोगी को अधिक सावधानीपूर्वक चिकित्सा अवलोकन की आवश्यकता होती है;
- 1 मिलीग्राम ग्लेमेज़ लेने के बाद हाइपोग्लाइसेमिया का विकास कहता है कि ग्लूकोज केवल आहार द्वारा नियंत्रित किया जा सकता है;
- इंसुलिन बढ़ने के लिए रोगी के जीव की मधुमेह मेलिटस संवेदनशीलता के मुआवजे की उपलब्धि पर। इसलिए, दवा की आवश्यकता कम हो सकती है। हाइपोग्लाइसेमिया के विकास को रोकने के लिए दवा को रद्द करने या इसके खुराक को कम करने के समय पर होना चाहिए। ग्लेमेज़ की खुराक को रोगी की जीवनशैली, शरीर के वजन, और अन्य कारकों में परिवर्तन के साथ भी समायोजित किया जाना चाहिए जो हाइपोग्लाइसेमिया या हाइपरग्लिसिमिया के बढ़ते जोखिम को प्रभावित करते हैं;
- बुजुर्ग मरीजों में वनस्पति न्यूरोपैथी से ग्रस्त मरीजों के साथ-साथ रेस्पिरिन, β-blockers, guanethidine, क्लोनिडाइन के साथ उपचार प्राप्त करने में हाइपोग्लाइसेमिया के लक्षण हल्के या अनुपस्थित हो सकते हैं;
- गैलेमिस थेरेपी की अवधि के दौरान, रोगियों को नियमित रूप से यकृत समारोह, परिधीय रक्त, ग्लूकोज के स्तर और रक्त में ग्लाइकोलाइज्ड हीमोग्लोबिन के लिए निगरानी की जानी चाहिए;
- जब दवा के साथ इलाज के दौरान आर्टिकियारिया प्रकट होता है, तो रोगी को तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, क्योंकि सल्फोनामाइड्स, अन्य सल्फोन्यूरिया डेरिवेटिव्स और एलर्जिक वास्कुलाइटिस के साथ क्रॉस-एलर्जी विकसित करने का खतरा है;
- Hypoglycemia या hyperglycemia की संभावना के कारण, रोगियों को मनोचिकित्सक प्रतिक्रियाओं की ध्यान और गति की उच्च सांद्रता की आवश्यकता से जुड़े संभावित खतरनाक गतिविधियों को निष्पादित करते समय सावधान रहना चाहिए।
एनालॉग
इस दवा के संरचनात्मक अनुरूप इस तरह की दवाएं हैं जैसे एमरियल, मेग्लिमिड, ग्लिमेपीरिड, ग्लामेमुनो, डायराइड, ग्लुमेडेक्स, ग्लियामल पिवा।
भंडारण के नियम और शर्तें
ग्लासेज 25º से अधिक स्थानों के तापमान पर संग्रहीत किया जाता है जिसमें बच्चों की सीमित पहुंच होती है, दो साल से अधिक नहीं।
