izoptin

आइसोपेटिन एक कैल्शियम चैनल अवरोधक है, जिसमें एंटीहाइपेरेटिव और एंटीरियथमिक प्रभाव होता है, जो मायोकार्डियल ऑक्सीजन की मांग को कम करता है।

रिलीज फॉर्म और संरचना

आइसोप्टीन खुराक के रूप:

• लेपित गोलियाँ;
• परिचय में / के लिए समाधान।

गोलियों की संरचना:

• 40 या 80 मिलीग्राम verapamil हाइड्रोक्लोराइड;
• एक्सीसिएंट्स: क्रॉसक्रर्मेलोज सोडियम, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेल्यूलोज़, कैल्शियम हाइड्रोजन फॉस्फेट डायहाइड्रेट, मैग्नीशियम स्टियरेट, कोलाइडियल सिलिकॉन डाइऑक्साइड;
• खोल की संरचना: सोडियम लॉरिल सल्फेट, हाइप्रोमोलोस 3 एमपीए, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, मैक्रोगोल 6000।

Isoptin गोलियां फफोले में बेचे जाते हैं:

• प्रति पैकेज 10 प्रत्येक, 2 या 10 फफोले;
• 20 पीसी।, प्रति पैक 1 या 5 फफोले।

एक समाधान के साथ एक शीशी में शामिल हैं:

• 5 मिलीग्राम verapamil हाइड्रोक्लोराइड;
• अतिरिक्त सामग्री: 36% हाइड्रोक्लोरिक एसिड, सोडियम क्लोराइड और इंजेक्शन योग्य पानी।

समाधान को कार्डबोर्ड बॉक्स में 2 मिलीलीटर ampoules, 5 या 50 ampoules में बेचा जाता है।

उपयोग के लिए संकेत

गोलियों में Isoptin का उपयोग किया जाता है:

• उच्च रक्तचाप;
• Paroxysmal supraventricular tachycardia;
• Ischemic दिल की बीमारी, सहित। वासस्पस्म के कारण एंजिना पिक्टोरिस के लिए, अस्थिर एंजेना पिक्टोरिस, क्रोनिक स्थिर एंजिना पिक्टोरिस;
• Tachyarrhythmia के साथ फ्लिकर या एट्रियल फ्टरर (लॉन-गानग-लेविन और वुल्फ-पार्किंसन-व्हाइट सिंड्रोम के अपवाद के साथ)।

समाधान के रूप में, दवा का उपयोग इस प्रकार किया जाता है:

• लोन-गेंग-लेविन सिंड्रोम (एलजीएल) और वुल्फ-पार्किंसन-व्हाइट सिंड्रोम (डब्ल्यूपीडब्लू) समेत पेरॉक्सिस्मल सुपररावेंट्रिकुलर टैचिर्डिया में साइनस लय की बहाली;
• एलजीएल और डब्ल्यूपीडब्ल्यू सिंड्रोम के अपवाद के साथ, एट्रियल फाइब्रिलेशन और एट्रियल फ्टरटर में वेंट्रिकुलर संकुचन की आवृत्ति को नियंत्रित करना।

मतभेद

Isoptin आवेदन में contraindicated है:

• कार्डियोजेनिक सदमे;
• एक कृत्रिम पेसमेकर वाले रोगियों को छोड़कर बीमार साइनस का सिंड्रोम;
• तीव्र मायोकार्डियल इंफार्क्शन, ब्रैडकार्डिया द्वारा जटिल, बाएं वेंट्रिकुलर विफलता और गंभीर धमनी hypotension;
• पुरानी दिल की विफलता;
• एक कृत्रिम पेसमेकर वाले रोगियों के अपवाद के साथ चरण II या III के एवी नाकाबंदी;
• अतिरिक्त मार्गों (एलजीएल और डब्ल्यूपीडब्ल्यू सिंड्रोम के लिए) के मामले में एट्रियल फाइब्रिलेशन / फ्टरटर।

इसके अलावा, दवा निर्धारित नहीं है:

• Isoptin के किसी भी घटक के लिए अतिसंवेदनशीलता के मामले में;
• साथ ही कोल्सीसिन के साथ;
• 18 साल से कम उम्र के बच्चे और किशोर;
• गर्भावस्था के दौरान;
• स्तनपान कराने पर;
• बीटा-ब्लॉकर्स के साथ-साथ (आइसोपेटिन के अंतःशिरा उपयोग के मामले में)।

सावधानी के साथ दवा का उपयोग इस प्रकार किया जाता है:

• मंदनाड़ी;
• गंभीर यकृत / गुर्दा समारोह;
• एवी नाकाबंदी मैं डिग्री;
• अल्प रक्त-चाप;
• न्यूरोमस्क्यूलर ट्रांसमिशन से जुड़े रोग, जिसमें ड्यूकेन मांसपेशी डिस्ट्रॉफी, मायास्थेनिया ग्रेविस, लैम्बर्ट-ईटन सिंड्रोम शामिल हैं।

खुराक और प्रशासन

Isoptin समाधान निरंतर ईसीजी और रक्तचाप निगरानी के साथ धीमी चतुर्थ इंजेक्शन के लिए बनाया गया है। इसे पेश करें:

• 5 मिलीग्राम की प्रारंभिक खुराक में, धीरे-धीरे अंतःशिरा (बुजुर्ग लोगों के लिए कम से कम 2 मिनट के लिए - 3 मिनट), अक्षमता के साथ - उसी खुराक में 5-10 मिनट के बाद फिर से;
• एक ग्लूकोज समाधान में 5-10 मिलीग्राम / एच की खुराक पर, 6.5 से कम पीएच के साथ शारीरिक या अन्य समाधान में ड्रिप इन / इन (प्रभाव को बनाए रखने के लिए)। कुल खुराक प्रति दिन 100 मिलीग्राम है।

गोलियों के रूप में आइसोपेटिन भोजन के साथ या भोजन के तुरंत बाद, ब्रेकिंग और चबाने के बिना, पीने के पानी के साथ लिया जाना चाहिए।

उपचार की शुरुआत में, 40-80 मिलीग्राम दिन में तीन या चार बार निर्धारित किया जाता है। भविष्य में, खुराक को रोग और नैदानिक ​​चित्र के प्रकार को ध्यान में रखते हुए व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।

औसत दैनिक खुराक 240-480 मिलीग्राम है, लेकिन अधिकतम पर आप केवल अस्पताल में ही दवा ले सकते हैं।

Isoptin अचानक समाप्त नहीं किया जा सकता है, खुराक धीरे-धीरे कम किया जाना चाहिए।

साइड इफेक्ट्स

Isoptin का उपयोग करते समय, निम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

• अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं;
• चक्कर आना, सिरदर्द, पारेषण, थकान, कंपकंपी, बाह्य रक्तचाप विकार (बाहों और / या पैरों की कठोरता, मुखौटा की तरह चेहरे, एटैक्सिया, निगलने में कठिनाई, हाथों और उंगलियों को कांपना, चाल को झुका देना);
• साइनस नोड को रोकना, रक्तचाप में कमी, टैचिर्डिया, परिधीय एडीमा, साइनस ब्रैडकार्डिया, एवी-नाकाबंदी (आई, द्वितीय, तृतीय शताब्दी), दिल की विफलता, झुकाव, चेहरे की त्वचा की फ्लशिंग;
• मतली, उल्टी, जीवाइवल हाइपरप्लासिया, आंतों में बाधा, कब्ज, दर्द या पेट में बेचैनी;
• प्रुरिटस, मैकुलोपैपुलर रैश, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, आर्टिकरिया, एंजियोएडेमा, purpura, alopecia, erythema multiforme;
• मांसपेशी कमजोरी, आर्थरग्लिया, मायालगिया;
• कान में रिंगिंग;
• गैलेक्टोरिया, सीधा दोष, ग्नोकोमास्टिया;
• हाइपरप्रोलैक्टिनिया, यकृत एंजाइमों में वृद्धि हुई।

वर्डैमिल हाइड्रोक्लोराइड का ओवरडोज रक्तचाप, हाइपरग्लिसिमिया, साइनस ब्रैडकार्डिया में एक उच्च डिग्री एवी नाकाबंदी, स्टूपर, साइनस नोड गिरफ्तारी, और चयापचय एसिडोसिस में गुजरने से स्पष्ट कमी से प्रकट होता है। घातक परिणामों के मामलों पर डेटा हैं। यदि रोगी ने आइसोप्टीन की खुराक बहुत बड़ी ली है, तो पेट और आंतों की खुदाई करना आवश्यक है, सक्रिय चारकोल लें। भविष्य में, लक्षण और सहायक थेरेपी, बीटा एड्रेनोमेटिक्स और कैल्शियम की तैयारी के माता-पिता प्रशासन का संकेत मिलता है। हेमोडायलिसिस अप्रभावी है।

विशेष निर्देश

रक्त में verapamil की एकाग्रता एचआईवी संक्रमण के इलाज के लिए स्पष्टीथ्रोमाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन, टेलिथ्रोमाइसिन, और एंटीवायरल दवाओं द्वारा बढ़ाया जा सकता है। आइसोपेटिन सिरोलिमस, टैक्रोलिमस, एटोरवास्टैटिन, लवस्टैटिन, कार्बामाज़ेपाइन की एकाग्रता को बढ़ाता है।

एंटीरियथमिक दवाओं और बीटा-ब्लॉकर्स के साथ-साथ उपयोग के साथ, कार्डियोवैस्कुलर प्रभावों के आपसी संवर्द्धन को ध्यान में रखा जाता है, जो एक अधिक स्पष्ट एवी नाकाबंदी, दिल की दर में उल्लेखनीय कमी, दिल की विफलता के लक्षणों के विकास और धमनी hypotension में वृद्धि के द्वारा प्रकट होता है।

क्विनाइडिन के साथ आइसोप्टीन के संयुक्त उपयोग के मामले में, हाइपरट्रोफिक बाधात्मक कार्डियोमायोपैथी वाले मरीजों में हाइपोटेंशियल प्रभाव बढ़ाया जा सकता है, वहां फुफ्फुसीय edema का खतरा होता है।

एंटीहाइपेर्टेन्सिव प्रभाव में कमी देखी जाती है जब दवा सल्फिनपीराज़ोन और रिफाम्पिसिन के साथ मिलती है।

वेरापमिल लिथियम की न्यूरोटोक्सिसिटी बढ़ाता है, मांसपेशियों में आराम करने वालों के प्रभाव को बढ़ाता है।

Isoptin के साथ इलाज के दौरान:

• शराब पीने के लिए सिफारिश नहीं की जाती है;
• ड्राइविंग और संभावित खतरनाक काम करने के दौरान देखभाल की जानी चाहिए;
• एसिटिसालिसिलिक एसिड लेने से बचना आवश्यक है।

एनालॉग

वेरापमिल, वेरापमिल-लेकटी, वेरापमिल सोफर्मा, वेरापमिल-रतिफार्म, वेरापमिल-फेरेइन, वेरापमिल-एस्कॉम, वेरोहालिद ईपी 240, आइसोप्टीन सीपी 240, फिनोपेटिन।

भंडारण के नियम और शर्तें

Isoptin 15-25 ºС के तापमान पर एक अंधेरे जगह में संग्रहीत किया जाना चाहिए। शेल्फ जीवन - 5 साल।