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कॉन्ट्रीकल - एंटीप्रोटेलाइटिक, हेमोस्टैटिक प्रभाव वाली दवा।
रिलीज फॉर्म और संरचना
इंट्रावेनस और इंट्रावावेटरी एडमिनिस्ट्रेशन (ब्लिस्टर पैक में 5 बोतलें, विलायक (10 ampoules) के साथ पूर्ण एक दफ़्ती बंडल में 2 पैक) के लिए समाधान तैयार करने के लिए कॉन्ट्रीकल का प्रयोग बायोफिलिसेट के रूप में किया जाता है।
1 बोतल की संरचना में शामिल हैं:
- सक्रिय पदार्थ: aprotinin - 10 हजार एटीआरई;
- सहायक घटक: Mannitol।
सॉल्वेंट: सोडियम क्लोराइड का आइसोटोनिक समाधान - 2 मिलीलीटर।
उपयोग के लिए संकेत
- अग्नाशयशोथ (तीव्र, पुरानी उत्तेजना), पैनक्रिएटोनक्रोसिस। पैनक्रियाज पर संचालन और नैदानिक अध्ययन आयोजित करना (इसके संचालन के दौरान पैनक्रिया के एंजाइमेटिक ऑटोलाइसिस के विकास की रोकथाम और आसन्न पेट अंग);
- हाइपरफिब्रिनोलिसिस के कारण रक्तस्राव: विशेष रूप से फेफड़ों, प्रोस्टेट ग्रंथि पर संचालन के दौरान), प्रसव के बाद, पहले, उसके बाद और प्रसव के बाद (अम्नीओटिक द्रव एम्बोलिज्म सहित), पॉलीमेनोरिया;
- सदमे (दर्दनाक, विषाक्त, रक्तस्राव, जला);
- वाहिकाशोफ;
- गहरी और व्यापक दर्दनाक ऊतक क्षति।
एक सहायक चिकित्सा के रूप में, Contrycal का उपयोग किया जाता है:
- भारी रक्तस्राव (थ्रोम्बोलाइटिक उपचार के दौरान);
- कोगुलोपैथी, माध्यमिक हाइपरफिब्रिनोलिसिस द्वारा विशेषता (शुरुआती चरण में, हेपरिन के आवेदन के बाद प्रभाव की शुरुआत से पहले और जमाव कारकों के प्रतिस्थापन);
- एक्स्ट्राकोर्पोरियल परिसंचरण।
इसके अलावा, दवा को तीव्र गैर-विशिष्ट पोस्टऑपरेटिव मंप, पोस्टोपरेटिव फुफ्फुसीय एम्बॉली और रक्तस्राव, पॉलीट्रूमा के साथ वसा एम्बोलिज्म, विशेष रूप से खोपड़ी और निचले हिस्सों के फ्रैक्चर के लिए रोकथाम के लिए निर्धारित किया जाता है।
मतभेद
- डीआईसी सिंड्रोम (कोगुलोपैथी के चरण को छोड़कर);
- गर्भावस्था और स्तनपान (स्तनपान) के पहले और तीसरे trimesters;
- दवा के घटकों और मवेशियों की प्रोटीन के लिए अतिसंवेदनशीलता।
खुराक और प्रशासन
दवा को प्रवण स्थिति में धीरे-धीरे, स्ट्रीम किया जाता है (धीरे-धीरे, अधिकतम गति - 5 मिली प्रति मिनट) या ड्रिप (लंबा या छोटा)।
पैनक्रियास के तीव्र नेक्रोसिस वाले मरीजों और एंजाइम युक्त प्रसंस्करण, दवा को पेट की गुहा में इंट्रापेरिटोनियल इंजेक्शन दिया जाता है।
उपयोग से पहले, 1 बोतल की सामग्री को आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान के 2 मिलीलीटर में भंग किया जाना चाहिए।
एक नियम के रूप में, निम्नलिखित खुराक के नियम निर्धारित किए गए हैं:
- तीव्र अग्नाशयशोथ: धीरे-धीरे धीरे-धीरे - 200-300 हजार एटीआरई (150376-225564 केआईई), फिर एक ही खुराक एक दिन के भीतर अंतःशिरा ड्रिप। बीमारी की नैदानिक तस्वीर और प्रयोगशाला परीक्षण के संकेतकों के सामान्यीकरण से पहले थेरेपी की जाती है;
- रक्तस्राव: प्रारंभिक खुराक 300 हजार एटीआरई (225564 केआईई) है, इसके बाद - 140 हजार एटीआरई (105263 केआईई) हर 4 घंटे धीरे-धीरे धीरे-धीरे;
- शॉक राज्य: अंतःशिरा धीरे-धीरे, प्रारंभिक खुराक - 200-300 हजार एटीआरई (150376-225564 केआईई) कॉन्ट्रिकला, फिर - 140 हजार एटीआरई (105263 केआईई) हर 4 घंटे;
- पोस्टऑपरेटिव अग्नाशयशोथ की रोकथाम: एक सहायक उपचार के रूप में - प्रति दिन धीरे-धीरे धीरे-धीरे 200 हजार एटीआरई (150,376 केआईई);
- वसा एम्बोलिज्म की रोकथाम: प्रारंभिक खुराक - प्रारंभिक खुराक - 200 हजार एटीआरई (150376 केआईई), फिर दवा को रोजाना एक ही खुराक में एक सहायक उपचार के रूप में धीरे-धीरे उपयोग किया जाता है।
कंट्रीकल प्रति दिन 14 हजार एपीआर / किग्रा की खुराक पर बच्चों को प्रशासित किया जाता है।
साइड इफेक्ट्स
थेरेपी के दौरान कुछ शरीर प्रणालियों के विकार विकसित हो सकते हैं:
- कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम: टैचिर्डिया और / या धमनी hypotension;
- पाचन तंत्र: एक त्वरित परिचय के साथ - उल्टी, मतली;
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र: भेदभाव, मनोवैज्ञानिक प्रतिक्रियाएं, भ्रम;
- एलर्जी प्रतिक्रियाएं: एटिकियारिया, मायालगिया, त्वचा की धड़कन, राइनाइटिस, ब्रोंकोस्पैज्म, कॉंजक्टिविटाइटिस, एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाओं के लक्षण एनाफिलेक्टिक सदमे के विकास तक (अक्सर वे कॉन्ट्रिकला के बार-बार इंफ्यूजन के बाद दिखाई देते हैं);
- स्थानीय प्रतिक्रियाएं: लंबे समय तक जलसेक के साथ - थ्रोम्बोफ्लिबिटिस।
विशेष निर्देश
उपचार शुरू करने से पहले, त्वचा परीक्षणों का संचालन करना वांछनीय है जो रोगी की एपोटिनिन की व्यक्तिगत संवेदनशीलता निर्धारित करते हैं।
एलर्जी प्रतिक्रियाओं के इतिहास के संकेतों के मामले में, कॉन्ट्रिकल का उपयोग शुरू करने से पहले हिस्टामाइन एच 1 रिसेप्टर ब्लॉकर्स और ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड निर्धारित करने की अनुशंसा की जाती है।
डीआईसी और हाइपरफाइब्रिनोलिसिस के साथ, कंट्रीकल का उपयोग केवल डीआईसी के सभी अभिव्यक्तियों को खत्म करने के बाद और हेपरिन के प्रोफेलेक्टिक प्रभाव के साथ ही किया जा सकता है।
कॉन्ट्रीकल का उपयोग उन रोगियों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए जिन्हें पिछले 2-3 दिनों में मांसपेशियों में आराम करने वालों के साथ इंजेक्शन दिया गया था।
ड्रग इंटरेक्शन
हेपरिनिज्ड रक्त में एप्रोटिनिन जोड़ने से पूरे रक्त के घुटने का समय बढ़ सकता है।
Komrikal के साथ reomacrodex के साथ उपयोग पर, पारस्परिक संवेदनशीलता कार्रवाई संभव है।
खुराक के आधार पर, aprotinin urokinase, streptokinase, alteplase की कार्रवाई को रोक सकता है।
Aprotinin एक कमजोर सीरम छद्मोकोलिनिएस्टेस अवरोधक है। सुक्सैमेथोनिया क्लोराइड के चयापचय में संभावित मंदी के साथ-साथ मांसपेशियों में छूट में वृद्धि के साथ, एपेना विकसित करने का जोखिम भी है।
भंडारण के नियम और शर्तें
25 डिग्री सेल्सियस तक तापमान पर बच्चों की पहुंच से बाहर रहें।
शेल्फ जीवन - 3 साल।
