Latran

लेट्रान एंटीमेटिक और विरोधी-विरोधी कार्रवाई वाली दवा है।

रिलीज फॉर्म और संरचना

• Intramuscular और अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान (ampoules में 2 या 4 मिलीलीटर, 1, 2 या 5 ampoules के एक कार्डबोर्ड बंडल में);
• पीले-लेपित गोलियां (एक ब्लिस्टर पैक में 10 प्रत्येक, एक कार्टन पैक 1 पैक में; 0.4 और 0.8 किलोग्राम काले ग्लास जार में)।

सक्रिय पदार्थ ऑनडेंसट्रॉन हाइड्रोक्लोराइड डाइहाइड्रेट है, इसकी सामग्री आधार के संदर्भ में: 1 मिलीलीटर समाधान में - 2 मिलीग्राम, 1 टैबलेट में - 4 मिलीग्राम।

समाधान के सहायक घटक: सोडियम क्लोराइड, इंजेक्शन के लिए पानी, हाइड्रोक्लोरिक एसिड।

गोलियों के अतिरिक्त घटक:

• एक्सीसिएंट्स: मैग्नीशियम स्टीयरेट, कोलाइडियल सिलिकॉन डाइऑक्साइड (एयरोसिल), माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलूलोज़;
• शैल संरचना: ट्रोपोलिन ओ, ट्विन 80 (पॉलिसोरबेट), हाइड्रोक्सीप्रोपीसेलसेलोज़, कास्ट ऑयल।

उपयोग के लिए संकेत

• पोस्टऑपरेटिव अवधि में मतली और उल्टी की रोकथाम और उन्मूलन;
• एंटीकेंसर दवाओं, केमो-, एक्स-रे और रेडियोथेरेपी के कारण मतली और उल्टी, आयनकारी विकिरण के संपर्क में;
• अल्कोहल निकासी सिंड्रोम का मुख्य उपचार (मुख्य रूप से मामूली से मध्यम गंभीरता)।

मतभेद

निम्नलिखित मामलों में लेट्रान का उल्लंघन किया गया है:

• बच्चों की उम्र 2 साल तक (सुरक्षा और डेटा की उपयोगिता की कमी के कारण);
• गर्भावस्था;
• स्तनपान अवधि;
• घटकों के लिए संवेदनशील संवेदनशीलता।

खुराक और प्रशासन

लेट्रान समाधान को अंतःशिरा (iv) या इंट्रामस्क्यूलरली (आईएम) प्रशासित किया जाता है, गोलियां मौखिक रूप से ली जाती हैं।

साइटोस्टैटिक थेरेपी आयोजित करते समय, लेट्रान का खुराक एंटीट्यूमर एजेंटों की एमेथोजेनिकिस द्वारा निर्धारित किया जाता है। एक नियम के रूप में वयस्कों के लिए दैनिक खुराक 8 से 32 मिलीग्राम तक है।

मध्यम एमेटोजेनिक रेडियो या कीमोथेरेपी:

• 8 मिलीग्राम इंट्रामस्क्यूलर या इंट्रावेनस एक जेट में धीरे-धीरे धीरे-धीरे चिकित्सा शुरू होने से पहले;
• थेरेपी की शुरुआत से 1-2 घंटे पहले 8 मिलीग्राम मौखिक रूप से (2 गोलियाँ), और फिर 8 मिलीग्राम शुरू होने के 12 घंटे बाद।

अत्यधिक प्रभावी कीमोथेरेपी:

• 1 मिलीग्राम / घंटा की दर से निरंतर 24 घंटे के जलसेक के रूप में 24 मिलीग्राम;
• कीमोथेरेपी शुरू करने से पहले धीरे-धीरे 8 मिलीग्राम चतुर्थ बोलस, फिर 2-4 घंटे के अंतराल पर 8 मिलीग्राम के 2 इंजेक्शन;
• 16-32 मिलीग्राम, 50-100 मिलीलीटर जलसेक समाधान के साथ पतला, कीमोथेरेपी की शुरुआत से तुरंत 15 मिनट के लिए अंतःशिरा।

यदि आवश्यक हो, तो केमोथेरेपी की शुरुआत से पहले लेट्रान की प्रभावशीलता ग्लूकोकोर्टिकोइड (उदाहरण के लिए, 20 मिलीग्राम की खुराक पर डेक्सैमेथेसोन) के एक इंट्रावेन्सस प्रशासन द्वारा बढ़ाया जा सकता है।

देरी वाली उल्टी के विकास को रोकने के लिए, जो आमतौर पर कीमोथेरेपी की शुरुआत से 24 घंटे बाद होती है, लेट्रान को गोलियों के रूप में लेने के लिए जारी रखने की सिफारिश की जाती है - 2 पीसी। 5 दिनों के लिए दिन में 2 बार।

2 साल से अधिक उम्र के बच्चों के लिए खुराक 5 मिलीग्राम / एम ^{2 है} , दवा कीमोथेरेपी की शुरुआत से तुरंत इंट्रावेनस प्रशासित होती है, और 12 घंटों के बाद, इसे मौखिक रूप से 4 मिलीग्राम की खुराक पर प्रशासित किया जाता है। कीमोथेरेपी के अंत के बाद, लैट्रान के इंजेक्शन को 4 मिलीग्राम 2 बार दिन में 5 दिनों के लिए जारी रखने की भी सिफारिश की जाती है।

पोस्टऑपरेटिव मतली और उल्टी:

• वयस्कों में चेतावनी: 8 मिलीग्राम चतुर्थ धीरे-धीरे या एनेस्थेसिया की शुरुआत में आईएम एक बार या 16 मिलीग्राम मौखिक रूप से संज्ञाहरण की शुरुआत से 1 घंटा पहले;
• वयस्कों में राहत: दिन में 8 मिलीग्राम या धीरे-धीरे अंदर / में;
• बच्चों में चेतावनी: एनेस्थेसिया से पहले या बाद में धीमी इंजेक्शन के रूप में एक बार 0.1 मिलीग्राम / किलोग्राम (लेकिन 4 मिलीग्राम से अधिक नहीं) की खुराक में / विशेष रूप से;
• बच्चों में रोकना: एक बार धीरे-धीरे ए / सी में 0.1 मिलीग्राम / किलोग्राम (लेकिन 4 मिलीग्राम से अधिक नहीं)।

दवा की शुरूआत और रोकने के लिए, और मतली और उल्टी की राहत के लिए ध्यान में रखना चाहिए कि शरीर के उसी क्षेत्र में, आप 8 मिलीग्राम से अधिक की खुराक दर्ज नहीं कर सकते हैं।

आयनकारी विकिरण के संपर्क में आने पर, लेट्रान को 8 मिलीग्राम (2 गोलियों) की खुराक पर मौखिक रूप से 1 घंटे पहले या विकिरण एक्सपोजर के तुरंत बाद निर्धारित किया जाता है।

अल्कोहल निकासी सिंड्रोम के लक्षण उपचार के लिए, दवा को 8 मिलीग्राम की खुराक में iv ड्रिप प्रशासित किया जाता है, जो 400 मिलीलीटर शारीरिक खारा, हेमोडिसिस या क्लॉक्सोल में पतला होता है। यदि आवश्यक हो, तो दोहराई गई खुराक दर्ज करें।

जिगर की क्षति वाले मरीजों के लिए अधिकतम दैनिक खुराक 8 मिलीग्राम है।

लैट्रान को कम करने के लिए निम्नलिखित समाधानों का उपयोग किया जा सकता है: 5% ग्लूकोज, 0.9% सोडियम क्लोराइड, रिंगर, 0.3% पोटेशियम क्लोराइड और 5% ग्लूकोज, 0.3% पोटेशियम क्लोराइड, और 0.9% सोडियम क्लोराइड।

साइड इफेक्ट्स

• तंत्रिका तंत्र: चक्कर आना, सिरदर्द, सहज आंदोलन विकार, आवेग;
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल: दस्त या कब्ज, शुष्क मुंह, हिचकी; शायद ही कभी, सीरम aminotransferase स्तर में asymptomatic और क्षणिक वृद्धि;
• कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम: एरिथमिया, ब्रैडकार्डिया, धमनी hypotension, सीने में दर्द (कभी-कभी एसटी सेगमेंट अवसाद के साथ);
• एलर्जी प्रतिक्रियाएं: लैरींगिज्म, ब्रोंकोस्पस्म, एनाफिलैक्सिस, आर्टिकरिया, एंजियोएडेमा;
• अन्य: दृश्य acuity, गर्मी की भावना, चेहरे की flushing, hypokalemia, स्थानीय प्रतिक्रियाओं (लाली, जलन, इंजेक्शन साइट पर दर्द) की अस्थायी हानि।

विशेष निर्देश

ओंडान्सेट्रॉन कब्ज पैदा कर सकता है, इसलिए लेट्रान लगाने के बाद आंतों में बाधा के लक्षण वाले रोगी निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण में रहना चाहिए।

दवा के लिए अतिसंवेदनशील प्रतिक्रियाएं उन लोगों में हो सकती हैं जिनके पास अन्य चुनिंदा 5-एचटी ₃ रिसेप्टर विरोधी के विकास के लिए समान प्रतिक्रियाओं का इतिहास है।

परिचय से पहले तुरंत तैयार करने के लिए जलसेक समाधान की सिफारिश की जाती है। जलसेक के दौरान, प्रकाश से सुरक्षा की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि यह सामान्य या प्राकृतिक प्रकाश में 24 घंटे के लिए अपनी स्थिरता बनाए रखता है।

ड्रग इंटरेक्शन

ओंडांसेट्रॉन को यकृत में साइटोक्रोम पी 450 प्रणाली की भागीदारी के साथ चयापचय किया जाता है, इसलिए देखभाल की जानी चाहिए जब एक ही समय में निम्नलिखित दवाओं का उपयोग करना आवश्यक हो:

• पी 450 (सीवाईपी 2 डी 6 और सीवाईपी 3 ए) के एंजाइमेटिक इंड्यूसर: ग्रिसोफुलविन, ग्लूटाइथिमाइड, नाइट्रस ऑक्साइड, कैरिसोप्रोडोल, पेपावेरिन, कार्बामाज़ेपिन, फेनिलबूटज़ोन, टॉल्बुटामाइड, रिफाम्पिसिन, बार्बिटेरेट्स, फेनट्युटिन, और शायद अन्य हाइडेंटेंक्स;
• एंजाइम पी 450 , प्रोप्रानोलोल, क्विनिन, फ्लुकोनाज़ोल, ओमेपेराज़ोल, वर्पमिल।

भंडारण के नियम और शर्तें

एक अंधेरे स्थान पर और बच्चों की पहुंच से 25 डिग्री तक के तापमान पर स्टोर करें।

शेल्फ जीवन - 3 साल।

पतला इंजेक्शन समाधान 2-8 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर 24 घंटे से अधिक के लिए संग्रहीत किया जा सकता है।