Lyudiomil एक टेट्रासाइक्लिक एंटीड्रिप्रेसेंट है जो tricyclic antidepressants में अंतर्निहित गुणों की एक बड़ी संख्या के साथ है। यह क्रिया के एक संतुलित संतुलित स्पेक्ट्रम द्वारा विशेषता है, मनोविज्ञान अवरोध, आंदोलन और चिंता को समाप्त करता है, मनोदशा में सुधार करता है।
रिलीज फॉर्म और संरचना
Lyudiomil के ड्रग रूपों:
- गोलियाँ, लेपित (10 मिलीग्राम - 10 पीसी। फफोले में, एक गत्ते के बक्से में 5 फफोले; 25 मिलीग्राम और 50 मिलीग्राम - 10 पीसी। फफोले में, एक गत्ते के बक्से में 3 फफोले);
- Infusions के लिए समाधान की तैयारी के लिए ध्यान केंद्रित (ampoules में 5 मिलीलीटर, एक दफ़्ती बॉक्स में 10 ampoules)।
दवा का सक्रिय घटक मैप्रोटिलिना हाइड्रोक्लोराइड है:
- 1 टैबलेट में - 10, 25 या 50 मिलीग्राम;
- ध्यान के 1 मिलीलीटर में - 5 मिलीग्राम।
गोलियों के अतिरिक्त घटक 10 मिलीग्राम:
- Excipients: pregelatinized मकई स्टार्च, तालक, मैग्नीशियम stearate, कैल्शियम फॉस्फेट, लैक्टोज monohydrate, stearic एसिड, सिलिका कोलाइडियल निर्जलीकरण डाइऑक्साइड;
- शैल संरचना: टाइटेनियम डाइऑक्साइड, तालक, polysorbate 80, hypromellose, लौह डाई पीले ऑक्साइड।
25 और 50 मिलीग्राम गोलियों के एक्सीसिएंट: गेहूं स्टार्च, कैल्शियम फॉस्फेट, कोलाइडियल निर्जलीय सिलिकॉन, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, हाइड्रॉक्सीप्रोपील सेलूलोज़, टाइटेनियम ऑक्साइड, स्टीयरिक एसिड, पॉलिसोरबेट 80, मैग्नीशियम स्टीयरेट, टैल्क, लौह पीले ऑक्साइड, लौह लाल ऑक्साइड।
ध्यान केंद्रित करने के लिए ध्यान केंद्रित: मेथेनसल्फोनिक एसिड, मनीटोल, इंजेक्शन के लिए पानी।
उपयोग के लिए संकेत
- सोमैटोजेनिक अवसाद;
- मनोवैज्ञानिक, न्यूरोटिक और प्रतिक्रियाशील अवसाद;
- मुखौटा अवसाद;
- थकावट की अवसाद;
- अंतर्जात और समावेशी अवसाद;
- रजोनिवृत्ति (रजोनिवृत्ति) अवसाद;
- अन्य अवसादग्रस्त मूड विकार डिसफोरिया, चिंता, या चिड़चिड़ाहट से विशेषता है; उदासीनता की स्थिति (विशेष रूप से वृद्ध लोगों में); अवसाद और / या चिंता की उपस्थिति में मरीजों में somatic या मनोवैज्ञानिक प्रकृति की शिकायतों।
मतभेद
आवेदन Lyudiomila निम्नलिखित मामलों में contraindicated:
- कोण-बंद ग्लूकोमा;
- मायोकार्डियल इंफार्क्शन का तीव्र चरण, इंट्राकार्डियाक चालन विकार;
- गंभीर गुर्दे / हेपेटिक समारोह;
- विलंबित मूत्र प्रवाह (उदाहरण के लिए, प्रोस्टेट रोग के कारण);
- रोगाणुरोधी सिंड्रोम या आवेगपूर्ण तैयारी के कम दहलीज के साथ रोग (किसी भी उत्पत्ति, शराब के मस्तिष्क क्षति सहित);
- तीव्र अल्कोहल विषाक्तता, मनोविज्ञान या कृत्रिम निद्रावस्था दवाएं;
- मोनोमाइन ऑक्सीडेस इनहिबिटर (एमएओ) के साथ-साथ उपयोग;
- Tricyclic antidepressants के लिए क्रॉस अतिसंवेदनशीलता;
- दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता।
सावधानी के साथ, ऐसे मामलों में Lyudiomil निर्धारित किया गया है:
- इतिहास में इंट्राओकुलर दबाव बढ़ गया;
- कार्डियोवैस्कुलर प्रणाली के रोग;
- अतिगलग्रंथिता;
- थायरॉइड हार्मोन की तैयारी के साथ-साथ प्रशासन;
- बुढ़ापे
खुराक और प्रशासन
राज्य के आधार पर और दवा के प्रति प्रतिक्रिया के आधार पर डॉक्टर प्रत्येक रोगी के लिए खुराक के नियम का चयन करता है। उदाहरण के लिए, पूरे दैनिक खुराक को दिन में एक खुराक में दिया जा सकता है, एक शाम की खुराक बढ़ाई जा सकती है, और एक ही समय में दैनिक खुराक कम हो सकती है।
अधिकतम स्वीकार्य दैनिक खुराक 150 मिलीग्राम है।
इस स्थिति में महत्वपूर्ण सुधार के बाद, जो लक्षणों की गंभीरता में कमी से प्रकट होता है, आप Lyudiomil की खुराक को कम करने की कोशिश कर सकते हैं। हालांकि, गिरावट के मामले में, खुराक तुरंत प्रारंभिक स्तर तक उठाया जाना चाहिए।
उपचार की लक्ष्य सबसे प्रभावी खुराक लेने पर चिकित्सकीय प्रभाव प्राप्त करना है। किशोरावस्था और बुजुर्गों के इलाज में यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि वे स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की अस्थिरता और मैप्रोटिलिन के लिए एक और स्पष्ट प्रतिक्रिया द्वारा विशेषता है।
गोलियाँ Lyudiomil मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए, पूरे निगल पानी निगल लिया जाना चाहिए।
मध्यम और मध्यम गंभीरता (विशेष रूप से बाह्य रोगी रोगियों में) के अवसाद के मामले में, दवा प्रति दिन 1 से 3 बार या प्रति दिन 25-75 मिलीग्राम 1 बार की खुराक में 25 मिलीग्राम में निर्धारित की जाती है। विशिष्ट खुराक लक्षणों की गंभीरता और Lyudiomil की प्रभावशीलता पर निर्भर करता है।
गंभीर अवसाद (विशेष रूप से अस्पताल में मरीजों में) के लिए, दवा का उपयोग दिन में 25 मिलीग्राम या दिन में 75 मिलीग्राम 1 बार की खुराक पर किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो धीरे-धीरे दैनिक खुराक को अधिकतम 150 मिलीग्राम (1 या कई खुराक में) बढ़ाएं।
Lyudiomil ध्यान से, एक समाधान तैयार किया जाता है जिसे एक अंतःशिरा जलसेक के रूप में प्रशासित किया जाता है। दैनिक खुराक 25-100 मिलीग्राम है। 25-50 मिलीग्राम की खुराक निर्धारित करते समय, 1 या 2 ampoules (क्रमशः) की सामग्री 250 मिलीलीटर ग्लूकोज समाधान या आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान में पतला कर दिया जाता है और 1.5-2 घंटे के भीतर इंजेक्शन दिया जाता है। 500 मिलीलीटर विलायक में विसर्जित 3-6 ampoules की 75-150 मिलीग्राम सामग्री की खुराक के उद्देश्य से, और 2-3 घंटे के भीतर प्रवेश करें। एक स्पष्ट सकारात्मक प्रवृत्ति के बाद ध्यान दिया जाता है (आमतौर पर इसमें 1-2 सप्ताह लगते हैं), रोगी को दवा के एक टैबलेट रूप में स्थानांतरित कर दिया जाता है।
अन्य उदासीन मनोदशा विकारों के साथ, बच्चों और किशोरों को दिन में 10 मिलीग्राम 3 बार या दिन में 25 मिलीग्राम 1 बार निर्धारित किया जाता है। यदि आवश्यक हो, प्रत्येक खुराक के साथ, खुराक थोड़ा बढ़ाया जाता है, दिन में 25 मिलीग्राम 3 बार या 75 मिलीग्राम 1 बार एक खुराक की उपलब्धि तक।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बाल चिकित्सा में Lyudiomil का उपयोग सीमित है, इसलिए, बच्चों के लिए वर्णित खुराक के नियम को अनुमानित सिफारिशों के रूप में माना जाना चाहिए। किशोरावस्था, यदि आवश्यक हो, तो दवा को एक समान वयस्क की खुराक में निर्धारित किया जा सकता है।
वृद्ध लोगों के लिए आमतौर पर कम खुराक की सिफारिश की जाती है। एक नियम के रूप में प्रारंभिक दिन में 10 मिलीग्राम 3 बार या दिन में 25 मिलीग्राम 1 बार होता है। यदि आवश्यक हो, प्रत्येक खुराक के साथ, खुराक थोड़ी बढ़ जाती है जब तक कि 75 मिलीग्राम की दैनिक खुराक न हो (25 मिलीग्राम दिन में 3 बार या दिन में 75 मिलीग्राम 1 बार)। विशिष्ट खुराक मैप्रोटिलिन के उपचार और सहनशीलता की प्रभावशीलता पर निर्भर करता है।
मरीजों को इलाज की पूरी अवधि के लिए एक चिकित्सक की देखरेख में होना चाहिए।
साइड इफेक्ट्स
नीचे दिए गए साइड इफेक्ट्स लियूडीमोइल के रूप में उपयोग में विकसित होते हैं, और सामान्य रूप से ट्राइस्क्लेक्लिक एंटीड्रिप्रेसेंट्स:
- केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र। मानसिक स्थिति: अक्सर - थके हुए, नींद महसूस करना; कभी-कभी - दिन के दौरान sedation, चिंता, चिंता, खराब स्मृति और एकाग्रता, तनाव की भावना, भूख में वृद्धि, मैनीक राज्य, आक्रामकता, hypomania, दुःस्वप्न, नींद में गड़बड़ी, अनिद्रा, अवसाद में वृद्धि; शायद ही कभी - घबराहट, भ्रम, भ्रम, भेदभाव (मुख्य रूप से वृद्ध लोगों में); कुछ मामलों में - depersonalization, मनोविज्ञान के लक्षणों की सक्रियता। तंत्रिका संबंधी स्थिति: अक्सर - छोटे पैमाने पर कंपकंपी, सिरदर्द, मायोक्लोनस, मामूली चक्कर आना; कभी-कभी - पारेथेसिया (झुकाव, धुंधलापन), डिस्र्थ्रिया, चक्कर आना, मांसपेशियों की कमजोरी; शायद ही कभी - अक्थिसिया, एटैक्सिया, आवेग; कुछ मामलों में - आंदोलनों के समन्वय के विकार, डिस्केनेसिया, इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राम में परिवर्तन;
- पाचन तंत्र: कभी-कभी - पेट में बेचैनी, मतली, उल्टी; शायद ही कभी, ऊंचा यकृत एंजाइम, दस्त; कुछ मामलों में - हेपेटाइटिस (जौनिस सहित);
- एंडोक्राइन सिस्टम और चयापचय: कभी-कभी - खराब कामेच्छा और शक्ति, वजन बढ़ाना; कुछ मामलों में - गैलेक्टोरिया, स्तन ग्रंथियों में वृद्धि, एंटीडियुरेटिक हार्मोन के अपर्याप्त स्राव के सिंड्रोम;
- कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम: कभी-कभी - ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन, पैल्पपिट्स, साइनस टैचिर्डिया, चिकित्सकीय रूप से महत्वहीन ईसीजी परिवर्तन (उदाहरण के लिए, टी तरंग या एसटी अंतराल में परिवर्तन) जिन रोगियों में हृदय की असामान्यता नहीं होती है; शायद ही कभी - रक्तचाप में वृद्धि, एरिथमिया; कुछ मामलों में, फैनिंग, इंट्राकार्डियाक चालन गड़बड़ी (उदाहरण के लिए, उनके बंडल के बंडल का नाकाबंदी, क्यूआरएस परिसर का विस्तार, पीक्यू अंतराल में परिवर्तन);
- हेमेटोपोएटिक सिस्टम: कुछ मामलों में - ईसीनोफिलिया, एग्रान्युलोसाइटोसिस, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया;
- श्वसन प्रणाली: कुछ मामलों में - ब्रोंकोस्पस्म, एलर्जिक अल्वेलाइटिस, सहित। ईसीनोफिलिया के साथ;
- सेंस अंग: कुछ मामलों में - स्वाद गड़बड़ी, टिनिटस, नाक की भीड़;
- त्वचाविज्ञान प्रतिक्रियाएं: कभी-कभी - बुखार के साथ उन लोगों सहित प्रकाश संवेदनशीलता और एलर्जी त्वचा प्रतिक्रियाएं (एटिकियारिया, दांत); कुछ मामलों में, कटनीस वास्कुलाइटिस, बालों के झड़ने, एडीमा (स्थानीय या सामान्य), purpura, pruritus, erythema multiforme;
- एंटीकॉलिनर्जिक गतिविधि के कारण प्रभाव: अक्सर - शुष्क मुंह; कभी-कभी - आवास की परेशानी, धुंधली दृष्टि, गर्म चमक, खराब पेशाब, पसीना, कब्ज; कुछ मामलों में - दंत क्षय, स्टेमाइटिस।
दवा की अचानक वापसी या तेजी से खुराक में कमी के साथ, निम्नलिखित लक्षण संभव हैं: पेट दर्द, मतली, उल्टी, दस्त, चिड़चिड़ापन, सिरदर्द, चिंता, अनिद्रा, और अवसादग्रस्त मनोदशा विकार या अवसाद में वृद्धि के बारे में किस उपचार के बारे में बताया गया था। आम तौर पर वर्णित दुष्प्रभाव हल्के होते हैं, प्रकृति में क्षणिक होते हैं और स्वयं ही होते हैं। वे प्लाज्मा में लियूडीमोइल की एकाग्रता या दवा की खुराक के साथ हमेशा ठीक से जुड़े नहीं होते हैं। अक्सर, कुछ दुष्प्रभावों को अवसाद से जुड़े लक्षणों से अलग करना मुश्किल होता है, जैसे नींद में गड़बड़ी, सामान्य कमजोरी, चिंता, आंदोलन, शुष्क मुंह और कब्ज।
विशेष निर्देश
गंभीर अवसाद में, आत्मघाती भावनाओं का खतरा, जो कि छूट की शुरुआत तक जारी रह सकता है, हमेशा बढ़ता है। दुर्लभ मामलों में, एंटीड्रिप्रेसेंट आत्मघाती प्रवृत्तियों को बढ़ा सकते हैं। इस कारण से, उपचार के सभी चरणों में रोगियों की बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए।
भ्रम के सबूत के इतिहास वाले मरीजों में चिकित्सीय खुराक में लियूडीमोइल के उपयोग के साथ दौरे के दुर्लभ मामलों की रिपोर्टें हैं। कभी-कभी पूर्ववर्ती कारकों की एक संयोग उपस्थिति होती है, उदाहरण के लिए, दवाओं के साथ-साथ उपयोग जो आवेगपूर्ण तैयारी की दहलीज को कम करते हैं। Lyudiomil की खुराक में तेजी से वृद्धि के साथ दौरे का खतरा बढ़ जाता है, जिसमें संयोग से इस्तेमाल किए गए बेजोडियाज़ेपाइन या फेनोथियाज़िन डेरिवेटिव के साथ-साथ उपयोग के मामले में अचानक रद्दीकरण होता है। और यद्यपि एक स्पष्ट कारण संबंध की पहचान नहीं की गई है, यह स्पष्ट है कि कुछ सिफारिशों के अधीन, दौरे के विकास की संभावना कम हो सकती है: एक छोटी खुराक के साथ इलाज शुरू करें; खुराक को कम से कम 2 सप्ताह के अंतराल और छोटे चरणों में बढ़ाएं; दीर्घकालिक रखरखाव चिकित्सा के लिए, न्यूनतम प्रभावी खुराक निर्धारित करें; एक ही समय में दवाओं का उपयोग न करें जो आवेगपूर्ण तैयारी की दहलीज को कम करते हैं, और यदि ऐसे फंडों का उपयोग अभी भी जरूरी है, तो खुराक को अत्यधिक सावधानी से बदलें; बेंज़ोडायजेपाइन को अचानक बंद न करें।
Lyudiomil साइनस tachycardia, arrhythmias, और intracardiac चालन धीमा कर सकते हैं। इस कारण से, दवा को बुजुर्गों और कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम की बीमारियों वाले रोगियों (इस्कैमिक हृदय रोग, एरिथमिया, इतिहास में मायोकार्डियल इंफार्क्शन सहित) में सावधानी के साथ उपयोग किया जाना चाहिए। मरीजों की ये श्रेणियां, विशेष रूप से दीर्घकालिक एंटीड्रिप्रेसेंट थेरेपी के साथ, नियमित रूप से हृदय कार्य की निगरानी करनी चाहिए, जिसमें इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम भी शामिल है। ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन से ग्रस्त मरीजों को नियमित रूप से रक्तचाप मापा जाना चाहिए।
यदि Lyudiomil प्राप्त करने वाले मरीजों के लिए इलेक्ट्रोकोनवल्सिव थेरेपी आयोजित करना आवश्यक है, विशेष रूप से सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता है।
दवा परिधीय रक्त में ल्यूकोसाइट्स की संख्या को प्रभावित कर सकती है। और यद्यपि ऐसे मामले दुर्लभ हैं, इस सूचक की निगरानी करना और गले में गले और बुखार जैसे लक्षणों से सावधान रहना जरूरी है, खासकर उपचार के पहले महीनों में और दीर्घकालिक चिकित्सा के दौरान।
ट्राइकक्लिक एंटीड्रिप्रेसेंट विशेष रूप से बुजुर्गों और रोगी रोगियों में पक्षाघात संबंधी आंतों के बाधा के विकास में योगदान दे सकते हैं। इसलिए, कब्ज के मामले में उचित उपाय करना चाहिए।
Lyudiomil के लंबे समय तक उपयोग के साथ, एक दंत परीक्षा आयोजित करने के लिए समय-समय पर गुर्दे और यकृत समारोह के संकेतकों की निगरानी करने की सिफारिश की जाती है।
Tricyclic antidepressants की anticholinergic कार्रवाई के कारण, फाड़ना कम हो सकता है और आंसू तरल पदार्थ की संरचना में श्लेष्म की मात्रा अपेक्षाकृत बढ़ सकती है, जिसके परिणामस्वरूप संपर्क लेंस का उपयोग करने वाले मरीजों में संभावित कॉर्नियल उपकला क्षति हो सकती है।
संज्ञाहरण (सामान्य और स्थानीय दोनों) से पहले, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट को लियूडीमोइल के स्वागत के बारे में चेतावनी दी जानी चाहिए।
दवा को निर्धारित करने से पहले, रोगी को चेतावनी दी जानी चाहिए कि धुंधली दृष्टि और उनींदापन सहित केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के संभावित विकार। यदि वे विकसित होते हैं, तो आपको संभावित खतरनाक परिणामों के साथ ड्राइविंग और काम करने से बचना चाहिए। इसके अलावा, यह इंगित करना महत्वपूर्ण है कि शराब इन दुष्प्रभावों को बढ़ा सकता है।
ड्रग इंटरेक्शन
Lyudiomil एमएओ अवरोधकों के इलाज के दौरान और उनके वापसी के 14 दिनों के बाद इलाज के दौरान निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए ऐसा संयोजन स्पष्ट दवाओं के अंतःक्रियाओं के विकास से भरा हुआ है जो कंपकंपी, हाइपरपीरेक्सिया, भ्रम, सामान्यीकृत क्लोनिक दौरे और यहां तक कि मौत का कारण बन सकता है। वही मामलों पर लागू होता है जहां Lyudiomil को वापस लेने के बाद एमएओ अवरोधक लागू किया जाना चाहिए।
मैप्रोटिलीन हाइड्रोक्लोराइड दवाओं के हाइपोटेशनल प्रभाव को कम या यहां तक कि पूरी तरह से अवरुद्ध कर सकता है जो एड्रेरेनर्जिक उत्तेजना के हस्तांतरण को प्रभावित करता है: रेसरपिन, बीटाइनिडिन, क्लोनिडाइन, गुआनथिडाइन, अल्फामेथिल्डोपा। यदि आवश्यक हो, तो Lyudiomil का उपयोग करने के दौरान धमनी उच्च रक्तचाप के लिए उपचार एक अलग प्रकार की दवाओं को निर्धारित किया जाना चाहिए, उदाहरण के लिए, बीटा-ब्लॉकर्स, वासोडिलेटर या मूत्रवर्धक, जो गंभीर जैव-परिवर्तन के अधीन नहीं हैं। साथ ही, यह ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है कि Lyudiomil के अचानक रद्द करने से गंभीर धमनी hypotension के विकास हो सकता है।
मैप्रोटिलिन सहानुभूति संबंधी दवाओं के कार्डियोवैस्कुलर प्रभावों को बढ़ा सकता है जैसे नोरेपीनेफ्राइन (नोरेपीनेफ्राइन), एपिनेफ्राइन (एपिनेफ्राइन), फेनिलाफ्राइन, इफेड्रिन और आइसोप्रेनलाइन, जब वे स्थानीय एनेस्थेटिक्स का हिस्सा हैं (उदाहरण के लिए, दंत चिकित्सा में उपयोग किया जाता है) या नाक की बूंदें ऐसी परिस्थितियों में, रोगी (हृदय गति और रक्तचाप के नियंत्रण) और दवाओं की खुराक के सावधानीपूर्वक चयन की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है।
Lyudiomil quinidine प्रकार एंटीरियथमिक दवाओं के साथ समवर्ती रूप से प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए।
मेथिलफेनिडाइड tricyclic antidepressants के प्लाज्मा सांद्रता में वृद्धि कर सकते हैं और उनकी कार्रवाई को बढ़ा सकते हैं।
Lyudiomil केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, छात्र, मूत्राशय और आंतों (उदाहरण के लिए, बाइपरडेन, एट्रोपाइन, phenothiazines, antiparkinsonian और antihistamines) पर anticholinergic गुणों के उन दवाओं के प्रभाव को मजबूत कर सकते हैं।
Tranquilizers रक्त प्लाज्मा में मैप्रोटिलिन की एकाग्रता में वृद्धि कर सकते हैं, आवेगपूर्ण तैयारी की सीमा को कम कर सकते हैं और दौरे के विकास के लिए नेतृत्व कर सकते हैं।
थियोडिडिन के साथ लियूडीमोइल का संयोजन गंभीर एराइथेमिया का कारण बन सकता है।
सूक्ष्म यकृत एंजाइमों (मौखिक गर्भ निरोधकों, बार्बिटेरेट्स और कार्बामाज़ेपाइन) को सक्रिय करने वाली दवाएं पीपुम की प्रभावशीलता को कम कर सकती हैं। यदि आवश्यक हो, तो इस तरह के संयोजन का उपयोग आवश्यक खुराक समायोजन है। इसके अलावा, सीरम में कार्बामाज़ेपिन या फेनिटोइन की एकाग्रता में वृद्धि हो सकती है और इसके परिणामस्वरूप, उनके दुष्प्रभावों की आवृत्ति में वृद्धि, इसलिए, दोनों दवाओं की खुराक को संशोधित करना भी आवश्यक है।
बीटा-ब्लॉकर्स, जो महत्वपूर्ण बायोट्रांसोफॉर्मेशन (उदाहरण के लिए, प्रोप्रानोलोल) द्वारा विशेषता है, रक्त प्लाज्मा में मैप्रोटिलिन की एकाग्रता को बढ़ा सकते हैं, इसलिए, इसकी प्लाज्मा एकाग्रता नियमित रूप से निर्धारित की जानी चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो खुराक को समायोजित किया जाना चाहिए।
Lyudiomil coumarin डेरिवेटिव के anticoagulant प्रभाव को बढ़ा सकते हैं, तो आप prothrombin समय की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की जरूरत है और, यदि आवश्यक हो, anticoagulant की खुराक को कम करें।
लियूडोमिल मधुमेह मेलिटस के रोगियों में सल्फोन्यूरिया और इंसुलिन डेरिवेटिव्स के हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव को मजबूत कर सकता है, इसलिए नियमित रूप से रक्त में ग्लूकोज के स्तर की निगरानी करना आवश्यक है।
फ्लूक्साइटीन और फ्लुवाक्सामाइन रक्त में मैप्रोटिलिन के स्तर में काफी वृद्धि कर सकते हैं और इसी दुष्प्रभाव के विकास के लिए नेतृत्व कर सकते हैं। और फ्लूवोक्सामाइन और फ्लूक्साइटीन के लंबे आधे जीवन को देखते हुए, इन साइड इफेक्ट्स लंबे समय तक जारी रह सकते हैं।
Lyudiomil केंद्रीय तंत्रिका तंत्र शराब, barbiturates और अन्य दवाओं के निराशाजनक प्रभाव को बढ़ाता है जो एक समान प्रभाव पड़ता है।
मैप्रोटिलिन और बेंजोडायजेपाइन के साथ-साथ उपयोग के साथ शामक प्रभाव में वृद्धि हो सकती है।
यह ज्ञात है कि सिमेटिडाइन कुछ tricyclic antidepressants के चयापचय को रोकता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त में उनकी एकाग्रता में वृद्धि होती है और अवांछित प्रतिक्रियाओं (विशेष रूप से, दृश्य विकार और शुष्क मुंह) की आवृत्ति में वृद्धि होती है। और यद्यपि Lyudiomil के उपयोग के मामले में ऐसी कोई बातचीत की सूचना नहीं मिली थी, लेकिन यह अस्वीकार नहीं किया जा सकता है कि इसकी खुराक को कम करना आवश्यक हो सकता है।
भंडारण के नियम और शर्तें
30 डिग्री सेल्सियस तक तापमान पर बच्चों की पहुंच से बाहर रहें।
शेल्फ जीवन - 5 साल।