Metipred - immunosuppressive, विरोधी भड़काऊ कार्रवाई के साथ glucocorticosteroid।
रिलीज फॉर्म और संरचना
मेटाप्र्रेड निम्नलिखित खुराक रूपों में उपलब्ध है:
- अंतःशिरा और इंट्रामस्क्यूलर प्रशासन के लिए समाधान की तैयारी के लिए लियोफिलिसेट: हाइग्रोस्कोपिक, सफेद या थोड़ा पीला भूरा हुआ पाउडर (250 मिलीग्राम के शीशियों में, ampoules में विलायक के साथ पूर्ण या इसके बिना, एक कार्डबोर्ड बॉक्स में 1 बोतल);
- गोलियाँ: सपाट, सफ़ेद से लगभग सफेद रंग, गोल, एक अनुप्रस्थ विभाजन रेखा के साथ और एक तरफ एक बेवल वाले किनारे; टैबलेट के एक तरफ, 16 मिलीग्राम प्रत्येक में कोड "ओआरएन 346" (30 और 100 पीसी के काले ग्लास की बोतलों में, कार्डबोर्ड पैक में 1 बोतल, 30 और 100 पीसी के पॉलीथीन कंटेनर में, एक दफ़्ती पैक में 1 कंटेनर होता है; 30 पीसी के प्लास्टिक कंटेनर में, एक डिब्बे बॉक्स में 1 कंटेनर)।
लाइफिलिसेट के साथ 1 बोतल की संरचना में शामिल हैं:
- सक्रिय घटक: मेथिलप्र्रेडिनिसोलोन - 250 मिलीग्राम (सोडियम उत्तराधिकारी के रूप में);
- सहायक घटक: सोडियम हाइड्रॉक्साइड।
सॉल्वेंट: इंजेक्शन के लिए पानी - 4 मिलीलीटर।
1 टैबलेट की संरचना में शामिल हैं:
- सक्रिय घटक: मेथिलप्र्रेडिनिसोलोन - 4 या 16 मिलीग्राम;
- सहायक घटक: टैल्क, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, शुद्ध पानी, मकई स्टार्च, जिलेटिन, मैग्नीशियम स्टीयरेट।
उपयोग के लिए संकेत
टैबलेट फॉर्म में मेटाब्रेड का उपयोग निम्न बीमारियों / शर्तों के इलाज के लिए किया जाता है:
- अस्थमात्मक स्थिति, ब्रोन्कियल अस्थमा;
- संयोजी ऊतक की प्रणालीगत बीमारियां: प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमैटोसस, रूमेटोइड गठिया, डार्माटोमायोजिटिस, पेरीरार्टरिटिस नोडासा, स्क्लेरोडार्मा;
- छोटे कोरिया, संधिशोथ कार्डिटिस, तीव्र संधिशोथ;
- तीव्र और पुरानी सूजन संबंधी बीमारियां: एपीकॉन्डिलिटिस, सिनोवाइटिस, नॉनस्पेसिफिक टेनोसिनोवाइटिस, बर्साइटिस, वयस्कों में स्टाइल रोग, किशोर गठिया, बेचटेरू की बीमारी, कंधे के स्केपुलर पेरीआर्थराइटिस, पॉलीआर्थराइटिस (सेनेइल समेत), ऑस्टियोआर्थराइटिस (पोस्ट आघात सहित), सोराटैटिक और गौटी गठिया;
- प्राथमिक या माध्यमिक एड्रेनल अपर्याप्तता (एड्रेनल ग्रंथियों को हटाने के बाद स्थिति सहित);
- एलर्जी रोग (तीव्र और पुरानी), जिसमें दवाओं और भोजन, परागण, एक्सेंथेमा दवा, एंजियोएडेमा, एलर्जिक राइनाइटिस, आर्टिकरिया, सीरम बीमारी के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाएं शामिल हैं;
- जन्मजात एड्रेनल हाइपरप्लासिया;
- त्वचा रोग: स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, बैलस हेर्पेटिफॉर्म डार्माटाइटिस, लाइएल सिंड्रोम, एक्सोफाइएटिव डार्माटाइटिस, सेबरेरिक डार्माटाइटिस, टोक्सिडर्मिया, कॉन्ट्रैक्ट डर्माटाइटिस (त्वचा की बड़ी सतह को नुकसान के साथ), एटोपिक डार्माटाइटिस (सामान्य न्यूरोडर्माटाइटिस), एक्जिमा, सोरायसिस, वेसिकल।
- पल्मोनरी तपेदिक, तपेदिक मेनिनजाइटिस, आकांक्षा निमोनिया (विशिष्ट कीमोथेरेपी के संयोजन में);
- ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स के पूर्व माता-पिता प्रशासन के बाद सेरेब्रल एडीमा (मस्तिष्क ट्यूमर या सिर की चोट, विकिरण चिकित्सा या सर्जरी से जुड़ा हुआ);
- आंख की एलर्जी रोग (संयुग्मशोथ के एलर्जी के रूप);
- आंख की सूजन संबंधी बीमारियां: ऑप्टिक न्यूरिटिस, गंभीर आलसी पूर्ववर्ती और पश्चवर्ती यूवेइटिस, सहानुभूतिपूर्ण नेत्रहीनता;
- फेफड़ों का कैंसर (साइटोस्टैटिक्स के साथ संयोजन में);
- ऑटोम्यून्यून किडनी रोग (तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस समेत);
- नेफ्रोटिक सिंड्रोम;
- उपरोक्त थायराइडिसिटिस;
- एकाधिक स्क्लेरोसिस;
- रक्त और हेमेटोपोएटिक प्रणाली के रोग: जन्मजात (एरिथ्रॉइड) हाइपोप्लास्टिक एनीमिया, एप्रन एस्थेसिया (एरिथ्रोसाइटिक एनीमिया), वयस्कों में माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक purpura, होडकिन की लिम्फोमा, मायलोइड और लिम्फोइड ल्यूकेमिया, ऑटोइम्यून, लिम्फोग्रेनुलोमैटोसिस, मायलोइड और लिम्फोइड ल्यूकेमिया
- हेपेटाइटिस;
- इंटरस्टिशियल फेफड़ों की बीमारियां: चरण II-III सरकोइडोसिस, फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस, तीव्र अल्वेलाइटिस;
- एकाधिक myeloma;
- Hypoglycemic राज्यों;
- बेरीलियोसिस, लेफ्लर सिंड्रोम (अन्य थेरेपी के लिए उपयुक्त नहीं);
- साइटोस्टैटिक थेरेपी के दौरान कैंसर, मतली और उल्टी की पृष्ठभूमि पर हाइपरक्लेसेमिया;
- अंग प्रत्यारोपण (रोकथाम) के दौरान भ्रष्टाचार अस्वीकृति प्रतिक्रियाएं।
लाइफिलिसेट के रूप में मेट्रिपेड का उपयोग निम्न बीमारियों / शर्तों के इलाज के लिए किया जाता है:
- तीव्र एड्रेनल अपर्याप्तता;
- मस्तिष्क ट्यूमर की पृष्ठभूमि या विकिरण चिकित्सा, सर्जरी या सिर की चोट से जुड़े सहित सेरेब्रल एडीमा;
- तीव्र हेपेटाइटिस, हेपेटिक कोमा;
- शॉक की स्थिति (हृदय रोग, विषाक्त, ऑपरेटिव, दर्दनाक, जला) अन्य लक्षण उपचार, प्लाज्मा-प्रतिस्थापन दवाओं और vasoconstrictor दवाओं की अप्रभावीता के साथ;
- एलर्जी प्रतिक्रियाएं (गंभीर गंभीर रूप), एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं, एनाफिलेक्टिक सदमे, रक्त संक्रमण शॉक;
- थिरोटॉक्सिक संकट;
- ब्रोन्कियल अस्थमा (गंभीर), अस्थमात्मक स्थिति;
- सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमैटोसस, रूमेटोइड गठिया;
- सूक्ष्म संकुचन की सूजन और रोकथाम में कमी (तरल पदार्थ को कम करने के साथ जहर के मामले में)।
मतभेद
महत्वपूर्ण कारणों से metipred के साथ अल्पकालिक उपचार के लिए एकमात्र contraindication इसकी संरचना में शामिल घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता है।
विकास अवधि के दौरान बच्चों में ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड का उपयोग केवल पूर्ण संकेतों और निकट चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत ही किया जाता है।
जिन परिस्थितियों / बीमारियों में मेट्रिप्रेड सावधानी के साथ उपयोग किया जाना चाहिए:
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के रोग: डायविटिक्युलिटिस, छिद्रण या फोड़े के खतरे के साथ अल्सरेटिव कोलाइटिस, हाल ही में आंतों में एनास्टोमोसिस, तीव्र या गुप्त पेप्टिक अल्सर, गैस्ट्र्रिटिस, एसोफैगिटिस, पेप्टिक अल्सर और डुओडेनल अल्सर बनाया गया है;
- संक्रामक (जीवाणु, कवक या वायरल उत्पत्ति) और परजीवी बीमारियों (वर्तमान में या हाल ही में पीड़ित, एक रोगी के साथ हालिया संपर्क सहित): प्रणालीगत माइकोसिस, फाउंडिलॉयडोसिस, एमोबायसिस, खसरा, चिकन पॉक्स, हर्पस ज़ोस्टर (वीरामिक चरण), हर्पस सिम्प्लेक्स; गुप्त और सक्रिय तपेदिक (गंभीर संक्रामक बीमारियों के लिए उपयोग केवल विशिष्ट उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ अनुमत है);
- प्री-और पोस्ट-टीकाकरण अवधि (8 सप्ताह पहले और टीकाकरण के 2 सप्ताह बाद), बैसिलस कैल्मेट-गुरिन (बीसीजी) के टीकाकरण के बाद लिम्फडेनाइटिस, इम्यूनोडेफिशियेंसी राज्य (अधिग्रहित इम्यूनोडेफिशियेंसी सिंड्रोम या एचआईवी संक्रमण सहित);
- कार्डियोवैस्कुलर बीमारियां (हाल ही में मायोकार्डियल इंफार्क्शन सहित; तीव्र और उपचुनाव मायोकार्डियल इंफार्क्शन वाले मरीजों में, नेक्रोसिस फैल सकता है, निशान ऊतक के गठन को धीमा कर सकता है, और इसके परिणामस्वरूप, हृदय की मांसपेशियों में टूटना), हाइपरलिपिडेमिया, धमनी उच्च रक्तचाप, गंभीर पुरानी हृदय विफलता;
- एंडोक्राइन रोग: मोटापे (ग्रेड III-IV), इटेंको-किचिंग रोग, हाइपोथायरायडिज्म, थायरोटॉक्सिकोसिस, मधुमेह मेलिटस (खराब कार्बोहाइड्रेट सहिष्णुता सहित);
- गंभीर पुरानी गुर्दे और / या हेपेटिक विफलता, nephroluritiasis;
- Hypoalbuminemia और शर्तों की घटना के लिए predisposing;
- ओपन-एंगल और कोण-क्लोजर ग्लूकोमा, सिस्टमिक ऑस्टियोपोरोसिस, पोलिओमाइलाइटिस (बल्बर एन्सेफलाइटिस के रूप में अपवाद के साथ), तीव्र मनोचिकित्सा, मायास्थेनिया ग्रेविस;
- गर्भावस्था।
खुराक और प्रशासन
गोलियों को भोजन के दौरान या उसके बाद मौखिक रूप से लिया जाता है, तरल की थोड़ी मात्रा के साथ धोया जाता है। दवा की एक पूर्ण दैनिक खुराक एक बार लेनी चाहिए; डबल दैनिक खुराक - हर दूसरे दिन, 6 से 8 बजे तक की अवधि में एंडोजेनस ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड स्राव के सर्कडियन लय को ध्यान में रखते हुए; एक उच्च दैनिक खुराक को 2-4 खुराक में विभाजित किया जा सकता है, जबकि सुबह में इसे अधिकतर लेने की सिफारिश की जाती है।
बीमारी की प्रकृति के आधार पर मेटिप्रेड की प्रारंभिक खुराक प्रति दिन 4 मिलीग्राम से 48 मिलीग्राम तक भिन्न हो सकती है। कम गंभीर बीमारियों के मामलों में, ज्यादातर मामलों में कम खुराक पर्याप्त होती है, हालांकि व्यक्तिगत रोगियों को उच्च खुराक की आवश्यकता हो सकती है। कई स्क्लेरोसिस (प्रति दिन 200 मिलीग्राम), मस्तिष्क edema (प्रति दिन 200-1000 मिलीग्राम), अंग प्रत्यारोपण (प्रति दिन शरीर वजन 1 किलो प्रति 7 मिलीग्राम तक) के लिए दवा की बढ़ी खुराक की भी आवश्यकता हो सकती है। यदि पर्याप्त अवधि के बाद कोई संतोषजनक नैदानिक प्रभाव नहीं है, तो मेट्रिप्रेड रद्द कर दिया जाना चाहिए और एक और उपचार निर्धारित किया जाना चाहिए।
बच्चों के लिए दवा का खुराक चिकित्सक द्वारा शरीर के द्रव्यमान या सतह को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया जाता है। एड्रेनल अपर्याप्तता में, 0.18 मिलीग्राम शरीर के वजन के 1 किलो प्रति दिन या 3.33 मिलीग्राम प्रति दिन 1 वर्ग मीटर प्रति दिन निर्धारित किया जाता है, जो 3 खुराक में विभाजित होता है; अन्य संकेतों के साथ - शरीर वजन के 1 किलो प्रति 0.42-1.67 मिलीग्राम प्रति दिन 1 वर्ग मीटर प्रति 12.5-50 मिलीग्राम, 3 खुराक में विभाजित।
लंबी अवधि की दवाओं के मामलों में, दैनिक खुराक को धीरे-धीरे कम करने की सिफारिश की जाती है। दीर्घकालिक उपचार अचानक बंद नहीं किया जाना चाहिए।
लाइफिलिसेट से तैयार समाधान इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन, धीमी अंतःशिरा जेट इंजेक्शन या इंट्रावेन्सस इंफ्यूजन के रूप में प्रशासित होता है।
उपयोग से पहले समाधान तैयार करने के लिए lyophilized जोड़ने विलायक के शीशे में होना चाहिए। तैयार समाधान में 62.5 मिलीग्राम / मिलीलीटर मेथिलप्र्रेडिनिसोलोन होता है।
अतिरिक्त उपचार के रूप में जीवन-धमकी देने वाली स्थितियों में, दवा को 30 मिनट के भीतर 48 घंटे से अधिक समय के लिए हर 4-6 घंटे शरीर वजन में 30 मिलीग्राम प्रति किलो वजन की खुराक पर अनियंत्रित रूप से प्रशासित किया जाता है।
रोगों के उपचार के लिए पल्स थेरेपी के लिए खुराक के नियम, जिसके लिए ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉइड का उपयोग प्रभावी है, बीमारियों के विस्तार और / या मानक उपचार की अप्रभावीता के लिए:
- संधिशोथ रोग: प्रति दिन 1000 मिलीग्राम प्रति दिन 1-4 दिनों या 1000 मिलीग्राम प्रति माह अनचाहे रूप से 6 महीने के लिए;
- सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमैटोसस: 1000 मिलीग्राम रोजाना 3 दिनों के लिए अनजाने में;
- एकाधिक स्क्लेरोसिस: प्रति दिन 1000 मिलीग्राम अनचाहे रूप से 3 या 5 दिनों के लिए;
- स्वैच्छिक परिस्थितियां (उदाहरण के लिए, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, लुपस नेफ्राइटिस): 30 मिलीग्राम प्रति वजन शरीर वजन वजन प्रति दिन 4 दिन या 1000 मिलीग्राम प्रति दिन 3, 5 या 7 दिनों के लिए अनचाहे रूप से।
उपरोक्त खुराक को 30 मिनट के भीतर प्रशासित करने की अनुशंसा की जाती है (कम नहीं)। उन मामलों में दोहराए गए इंजेक्शन की अनुमति है जहां इलाज के 7 दिनों के भीतर कोई सुधार नहीं हुआ है, या यदि रोगी की स्थिति की आवश्यकता है।
ओन्कोलॉजिकल बीमारियों के मामले में, टर्मिनल चरण में रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए, 125 मिलीग्राम मेट्रिप्रेड को रोजाना 56 दिनों के लिए अनियंत्रित रूप से प्रशासित किया जाता है।
केमोथेरेपी के मामलों में मामूली या मध्यम एटेटिक प्रभाव से विशेषता है, केमोथेरेपी की शुरुआत में केमोथेरेपीटिक दवा के उपयोग से 1 घंटे पहले (कम से कम) 1 मिनट के लिए समाधान के 250 मिलीग्राम इंजेक्शन के साथ इंजेक्शन दिया जाता है। केमोथेरेपी के मामलों में एक स्पष्ट उत्सर्जित प्रभाव के कारण, 250 मिलीग्राम दवा को 5 मिनट (कम से कम) के लिए अनियंत्रित रूप से प्रशासित किया जाता है, जिसमें केमोथेरेपी दवा के प्रशासित होने से 1 घंटे पहले ब्यूट्रोफेनोन या मेटोक्लोपामाइड की उचित खुराक के साथ संयोजन किया जाता है, फिर 250 मिलीग्राम समाधान कीमोथेरेपी की शुरुआत में प्रशासित होता है iv।
अन्य संकेतों के लिए प्रारंभिक खुराक को अनियंत्रित रूप से प्रशासित किया जाता है और यह 10 से 500 मिलीग्राम (रोग की प्रकृति के आधार पर) होता है।
गंभीर परिस्थितियों में, चिकित्सा के एक छोटे से पाठ्यक्रम में उच्च खुराक के उपयोग की आवश्यकता हो सकती है। 250 मिलीग्राम से अधिक की प्रारंभिक खुराक को 5 मिनट (कम से कम) में अनियंत्रित रूप से प्रशासित किया जाना चाहिए, 250 मिलीग्राम से अधिक की खुराक 30 मिनट (कम से कम) होनी चाहिए। इसके बाद, खुराक को इंट्रावेन्सियस या इंट्रामस्कुलरली से प्रशासित किया जाता है, इंजेक्शन के बीच अंतराल को बनाए रखा जाता है, नैदानिक स्थिति के आधार पर निर्धारित किया जाता है और उपचार के लिए रोगी की प्रतिक्रिया होती है।
बच्चों की मेट्रिप्रेड को छोटी खुराक में उपयोग करने की सिफारिश की जाती है (लेकिन प्रतिदिन शरीर वजन के 1 किलो प्रति 0.5 मिलीग्राम से कम नहीं)। पहली जगह, खुराक के चयन में रोगी की चिकित्सा के प्रति प्रतिक्रिया और उसकी स्थिति की गंभीरता, और शरीर के वजन और आयु को ध्यान में रखना चाहिए।
साइड इफेक्ट्स
मेटिप्रेड थेरेपी की अवधि के दौरान, कुछ शरीर प्रणालियों के हिस्से पर दुष्प्रभाव हो सकते हैं, अर्थात्:
- एंडोक्राइन सिस्टम: बच्चों में यौन विकास में देरी, इटेंको-कुशिंग सिंड्रोम, एड्रेनल फ़ंक्शन का दमन, अव्यक्त मधुमेह का प्रकटीकरण, स्टेरॉयड मधुमेह, कम ग्लूकोज सहनशीलता;
- पाचन तंत्र: हिचकी, पेट फूलना, अपचन और भूख, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल दीवार का छिद्रण, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, इरोसिव एसोफैगिटिस, पेट और डुओडेनम के स्टेरॉयड अल्सर, अग्नाशयशोथ, मतली, उल्टी; शायद ही कभी, क्षारीय फॉस्फेट और हेपेटिक ट्रांसमिनेज गतिविधि में वृद्धि हुई;
- कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम: एरिथमियास, ब्रैडकार्डिया (कार्डियक गिरफ्तारी तक); पूर्वनिर्धारित रोगी दिल की विफलता की गंभीरता को विकसित या बढ़ा सकते हैं, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम में परिवर्तन, हाइपोकैलेमिया की विशेषता, रक्तचाप में वृद्धि, हाइपरकोग्यूलेशन, थ्रोम्बिसिस; तीव्र और सूक्ष्म म्योकॉर्डियल इंफार्क्शन वाले मरीजों में - नेक्रोसिस का फैलाव, निशान ऊतक के गठन को धीमा कर देता है, जिसके कारण दिल की मांसपेशियों का टूटना संभव होता है;
- केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र: आवेग, सिरदर्द, सेरेबेलर स्यूडोट्यूमर, वर्टिगो, चक्कर आना, अनिद्रा, चिंता, घबराहट, इंट्राक्रैनियल दबाव, पारानोआ, अवसाद, मैनिक-अवसादग्रस्त मनोविज्ञान, भेदभाव, उदारता, विचलन, भ्रम;
- सेंस अंग: दृष्टि का अचानक नुकसान (नाक के शंखों, सिर, खोपड़ी और गर्दन में एक समाधान की शुरूआत के साथ, आंखों के जहाजों में मेट्रिपेड क्रिस्टल जमा किए जा सकते हैं), एक्सोफथैमोस, कॉर्निया के ट्रॉफिक परिवर्तन, आंखों के माध्यमिक वायरल, फंगल या जीवाणु संक्रमण को विकसित करने की प्रवृत्ति, इंट्राओकुलर में वृद्धि ऑप्टिक तंत्रिका, पश्चवर्ती उपकैपुलर मोतियाबिंद के संभावित क्षति के साथ दबाव;
- चयापचय: अत्यधिक पसीना, नकारात्मक नाइट्रोजन संतुलन, वजन बढ़ाना, hypocalcemia, कैल्शियम विसर्जन में वृद्धि; मिनरलोकोर्टिकोइड गतिविधि के कारण साइड इफेक्ट्स - हाइपोकैलेमिक सिंड्रोम, हाइपरनाटेरेमिया, सोडियम और तरल अवधारण;
- Musculoskeletal प्रणाली: एट्रोफी, स्टेरॉयड मायोपैथी, मांसपेशियों के कंधे टूटने, ऑस्टियोपोरोसिस (बहुत ही कम - महिलाओं के सिर और ह्यूमरस, पैथोलॉजिकल हड्डी फ्रैक्चर के असंतोष नेक्रोसिस), बच्चों में वृद्धि मंदता और ossification प्रक्रियाओं (epiphyseal विकास जोन के समयपूर्व बंद);
- त्वचाविज्ञान प्रतिक्रियाएं: कैंडिडिआसिस और पायोडर्मा, स्टेरॉय, स्टेरॉयड मुँहासे, हाइपो या हाइपरपीग्मेंटेशन के विकास की प्रवृत्ति, त्वचा की पतली, इकोमियोसिस, पेटेचिया, घाव के उपचार में देरी;
- एलर्जी प्रतिक्रियाएं: स्थानीय एलर्जी प्रतिक्रियाएं, एनाफिलेक्टिक सदमे, प्रुरिटस, दांत;
- समाधान की शुरूआत के साथ स्थानीय प्रतिक्रियाएं: इंजेक्शन साइट का संक्रमण, इंजेक्शन साइट पर दर्द, दर्द, सूजन, जलने की उत्तेजना; शायद ही कभी - त्वचा और उपकुशल ऊतक का एट्रोफी जब इंट्रामस्क्यूलर रूप से प्रशासित होता है (डेलोइड मांसपेशियों में परिचय विशेष रूप से खतरनाक होता है), इंजेक्शन साइट पर घिरा हुआ, आसपास के ऊतकों के नेक्रोसिस;
- अन्य: सिर, निकासी सिंड्रोम, ल्यूकोसाइट्यूरिया, संक्रमण के विकास या उत्तेजना (इस दुष्प्रभाव के विकास को संयुक्त रूप से उपयोग किए जाने वाले इम्यूनोस्प्रप्रेसेंट्स और टीकाकरण द्वारा सुविधा प्रदान की जाती है) को फ्लश करना।
विशेष निर्देश
दवा चिकित्सा (विशेष रूप से दीर्घकालिक) की अवधि के दौरान, एक अजीब, रक्तचाप पर नियंत्रण, परिधीय रक्त की एक तस्वीर, पानी की स्थिति और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन, और रक्त में ग्लूकोज एकाग्रता की आवश्यकता होती है।
साइड इफेक्ट्स को कम करने के लिए, शरीर में पोटेशियम का सेवन बढ़ाने के लिए सिफारिश की जाती है (पोटेशियम की तैयारी, आहार) और साथ ही एंटासिड्स लागू करें। भोजन नमक, कार्बोहाइड्रेट और वसा की सामग्री तक सीमित होना चाहिए, विटामिन और प्रोटीन में समृद्ध।
यकृत और हाइपोथायरायडिज्म के सिरोसिस वाले मरीजों में, मेटिप्रेड का प्रभाव बढ़ाया जाता है।
दवा मौजूदा मनोवैज्ञानिक विकारों या भावनात्मक अस्थिरता को बढ़ा सकती है। जब दवा की उच्च खुराक के इतिहास में मनोविज्ञान के संकेतों का प्रयोग चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत किया जाना चाहिए।
रखरखाव थेरेपी (संक्रामक बीमारियों, चोटों, सर्जरी सहित) के दौरान तनावपूर्ण परिस्थितियों में, ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स की बढ़ती आवश्यकता के कारण दवा की खुराक को समायोजित करने की सिफारिश की जाती है।
दवा की अचानक वापसी के मामले में, विशेष रूप से उच्च खुराक के पिछले उपयोग के साथ, निकासी सिंड्रोम का विकास और बीमारी की उत्तेजना, जिसके लिए उसे नियुक्त किया गया था, संभव है।
इंटरकुरेंट संक्रमण, तपेदिक और सेप्टिक स्थितियों के लिए, जीवाणुनाशक क्रिया की एंटीबैक्टीरियल दवाओं के साथ-साथ मेट्रिपेड का उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है।
बच्चों में दीर्घकालिक उपचार के साथ विकास और विकास की गतिशीलता की सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है। यदि बच्चा चिकित्सा की अवधि के दौरान चिकनपॉक्स या खसरा के संपर्क में था, तो प्रोफाइलैक्टिक उद्देश्यों के लिए विशिष्ट इम्यूनोग्लोबुलिन का उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है।
ड्रग इंटरेक्शन
मेथिलपेरेडिसोलोन में एक उच्च औषधीय गतिविधि है, इस संबंध में, केवल उपस्थित चिकित्सक मेट्रिप्रेड के साथ दवाओं के साथ बातचीत के साथ-साथ दवाओं के साथ बातचीत कर सकते हैं।
भंडारण के नियम और शर्तें
25 डिग्री सेल्सियस तक के तापमान पर बच्चों की पहुंच से बाहर एक अंधेरे जगह में स्टोर करें।
लाइफिलिसेट और टैबलेट का शेल्फ जीवन 5 साल है।
तैयार समाधान 12-20 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर 12 घंटे के लिए संग्रहीत किया जाता है; पुनर्निर्मित समाधान 24 घंटे के लिए एक रेफ्रिजरेटर में 2-8 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर है।