बोनिफेन - एंटीप्रेट्रिक, एनाल्जेसिक और एंटी-भड़काऊ प्रभाव के साथ लक्षण चिकित्सा के लिए एक दवा।
रिलीज फॉर्म और संरचना
बोनीफेन गोलियों के रूप में जारी, फिल्म लेपित: नीला, अंडाकार, बिकोनवेक्स (फफोले में 10 टुकड़े, एक कार्डबोर्ड बॉक्स में 1-2 फफोले)।
1 टैबलेट की संरचना में शामिल हैं:
- सक्रिय घटक: नैप्रॉक्सन सोडियम - 275 मिलीग्राम;
- सहायक घटक: माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलूलोज़, पोविडोन, टैल्क, मैग्नीशियम स्टीयरेट, शुद्ध पानी;
- शैल: ओपेड्री वाईएस -1-4215 (मैक्रोगोल, टाइटेनियम डाइऑक्साइड (ई 171), हाइप्रोमोलोस, इंडिगो कारमाइन डाई (ई 132))।
उपयोग के लिए संकेत
- दर्द सिंड्रोम मध्यम या कमजोर अभिव्यक्ति: नसों का दर्द, मांसलता में पीड़ा, ossaliya, साइटिका, घाव दर्द (चोट और खिंचाव) की सूजन के साथ, पश्चात की दर्द (हड्डी रोग में, traumatology, मैक्सिलोफेशियल सर्जरी, स्त्रीरोग), adnexitis, सिर दर्द, तपेदिक, माइग्रेन दांत दर्द;
- musculoskeletal प्रणाली के विकार (किशोर पुरानी, प्सोरिअटिक और रुमेटी गठिया, स्पॉन्डिलाइटिस (अचलताकारक कशेरूकाशोथ रोग); आमवाती कोमल ऊतक, वातरोगी गठिया, रीढ़ की हड्डी और परिधीय जोड़ों के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, मेरुनाडीय सिंड्रोम, bursitis, tenosynovitis साथ सहित);
- संक्रामक और कैटररल रोगों में फरवरी सिंड्रोम;
- कान, गले, नाक के संक्रामक और सूजन संबंधी रोग, गंभीर दर्द के साथ, टोनिलिटिस, फेरींगजाइटिस, ओटिटिस मीडिया (अन्य दवाओं के साथ) सहित।
बोनिफेन लक्षण उपचार के लिए निर्धारित किया जाता है (दर्द, सूजन को कम करने और ऊंचा शरीर के तापमान को कम करने), दवा का अंतर्निहित बीमारी की प्रगति पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।
मतभेद
- गैस्ट्रिक श्लेष्मा या डुओडेनल अल्सर में सक्रिय गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, अपरिवर्तनीय और अल्सरेटिव परिवर्तन;
- सेरेब्रोवास्कुलर रक्तस्राव या अन्य रक्तस्राव और अक्षम हेमोस्टेसिस;
- कोरोनरी धमनी बाईपास सर्जरी के बाद की अवधि;
- तीव्र चरण में सूजन आंत्र रोग (क्रोन की बीमारी, अल्सरेटिव कोलाइटिस);
- सक्रिय यकृत रोग या गंभीर यकृत विफलता;
- अस्थि मज्जा हेमेटोपोइज़िस का दमन;
- गंभीर गुर्दे की विफलता (20 मिनट प्रति मिनट से कम क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के साथ), जिसमें प्रगतिशील किडनी रोग और हाइपरक्लेमिया की पुष्टि की गई है;
- ब्रोन्कियल बाधा, आर्टिकिया, राइनाइटिस के हमलों के इतिहास में निर्देश, एसिटिसालिसिलिक एसिड या अन्य गैर-क्षैतिज विरोधी भड़काऊ दवाओं (पूर्ण या आंशिक असहिष्णुता सिंड्रोम एसिटिसालिसिलिक एसिड - राइनोसिनसिसिटिस, नाक श्लेष्म पॉलीप्स, आर्टिकरिया, ब्रोन्कियल अस्थमा) लेने के बाद;
- गर्भावस्था और स्तनपान;
- दवा के घटकों के साथ-साथ नैप्रोक्सेन, एसिटिसालिसिलिक एसिड या अन्य गैर-क्षैतिज विरोधी भड़काऊ दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता।
9 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और / या शरीर के वजन 27 किलोग्राम तक के लिए बोनिफेन की सिफारिश नहीं की जाती है (1 टैबलेट में 275 मिलीग्राम नाप्रोक्सेन होता है)। 9-12 साल के बच्चे, दवा की नियुक्ति के बाद ही दवा ली जा सकती है।
सावधानी के लिए निम्नलिखित बीमारियों / शर्तों की उपस्थिति में बोनिफेन के उपयोग की आवश्यकता है:
- इस्किमिक हृदय रोग;
- सेरेब्रोवास्कुलर बीमारियां;
- कंजर्वेटिव दिल की विफलता;
- हाइपरलिपिडेमिया और / या डिस्प्लिडेमिया;
- मधुमेह मेलिटस;
- परिधीय धमनी रोग;
- 60 मिलीलीटर प्रति मिनट से कम क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के साथ रेनल विफलता;
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के अल्सरेटिव घावों के विकास पर अनौपचारिक डेटा;
- हेलिकोबैक्टर पिलोरी संक्रमण की उपस्थिति;
- गंभीर सोमैटिक बीमारियां;
- Nonsteroidal विरोधी भड़काऊ दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग;
- अक्सर पीने, धूम्रपान;
- (जैसे citalopram, फ्लुक्सोटाइन, पेरोक्सीटाइन, जिसमें सेर्टालाइन के रूप में) मौखिक कोर्टिकोस्टेरोइड (जैसे प्रेडनिसोन), थक्का-रोधी (जैसे warfarin), चयनात्मक serotonin reuptake ingibitoramiy, एन्टीप्लेटलेट एजेन्ट्स (जैसे एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, क्लोपिदोग्रेल) का एक साथ इस्तेमाल;
- बुढ़ापे
खुराक और प्रशासन
बोनिफेन ने मौखिक रूप से पानी पीना।
एक एनाल्जेसिक दवा आमतौर पर प्रति दिन 2-4 गोलियाँ निर्धारित की जाती है। उच्च तीव्रता के दर्द और इतिहास में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों की अनुपस्थिति के साथ, दैनिक खुराक को 6 गोलियों में बढ़ाना संभव है, लेकिन 14 दिनों से अधिक नहीं।
एक मलबे के रूप में, बोनिफेन को 2 गोलियों की प्रारंभिक एकल खुराक में निर्धारित किया जाता है, जिसके बाद दवा हर 6-8 घंटे, 1 टैबलेट ले जाती है।
खुराक के नियम संकेतों द्वारा निर्धारित किया जाता है:
- माइग्रेन हमले (रोकथाम के उद्देश्य के लिए): दिन में 2 बार, 550 मिलीग्राम (2 गोलियाँ)। यदि माइग्रेन हमलों की आवृत्ति, अवधि और तीव्रता 1-1.5 महीने के भीतर कम नहीं होती है, तो चिकित्सा में बाधा डाली जानी चाहिए;
- माइग्रेन हमला: एक बार 3 गोलियाँ (पहले संकेतों पर), 30 मिनट के बाद, यदि आवश्यक हो, तो आप एक और 1-2 गोलियां ले सकते हैं;
- मासिक धर्म दर्द और ऐंठन, इंट्रायूटरिन डिवाइस और अन्य स्त्री रोग दर्द के परिचय के बाद दर्द: प्रारंभिक खुराक - 2 गोलियाँ, फिर हर 6-8 घंटे, 1 टैबलेट;
- तीव्र गठिया के दौरे: प्रारंभिक खुराक - 3 गोलियाँ, फिर 8 घंटे के बाद - 2 गोलियाँ, जिसके बाद 1 टैबलेट उसी अंतराल के साथ लिया जाना चाहिए जब तक कि हमला बंद न हो जाए;
- रूमेटोइड रोग (रूमेटोइड गठिया, एंकिलोजिंग स्पोंडिलिटिस, ऑस्टियोआर्थराइटिस): प्रारंभिक औसत खुराक दिन में 2 बार (सुबह और शाम को) 2-4 गोलियाँ होती है। 3-6 गोलियों की शुरुआती दैनिक खुराक में, दवा को रात की पीड़ा और / या सुबह की कठोरता के साथ निर्धारित किया जाता है, साथ ही उच्च खुराक में अन्य नॉनस्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी दवाओं को लेने से रोगियों के लिए और उन रोगियों के लिए दवाएं जिनके लिए दर्द प्रमुख लक्षण है।
औसतन दैनिक खुराक 2-4 गोलियाँ होती है जिसमें दिन में 2 बार आवृत्ति होती है। सुबह और शाम की खुराक एक जैसी नहीं हो सकती है। चिकित्सा परामर्श के बाद लक्षणों (सुबह कठोरता और / या रात दर्द) के प्रावधान के आधार पर, खुराक के नियम को बदलना संभव है।
9 साल से अधिक उम्र के बच्चों के लिए और / या 27 किलो से अधिक के शरीर के वजन के साथ, 10 मिलीग्राम / किग्रा की दैनिक खुराक में 2 खुराक में बोनिफेन निर्धारित किया जाता है।
साइड इफेक्ट्स
अधिकतर साइड इफेक्ट्स उच्च खुराक में बोनिफेन के उपयोग के साथ विकसित होते हैं। थेरेपी के दौरान निम्नलिखित विकार हो सकते हैं:
- पाचन तंत्र: कब्ज, दस्त, पेट दर्द, मतली, डिस्प्सीसिया, अल्सरेटिव स्टेमाइटिस, रक्तस्राव और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के इरोसिव-अल्सरेटिव घाव, यकृत एंजाइमों की गतिविधि में वृद्धि, खूनी उल्टी, यकृत, जौनिस, मेलेना के कार्यात्मक विकार;
- कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम: संक्रामक दिल की विफलता, एडीमा, झुकाव, सांस की तकलीफ, वास्कुलाइटिस;
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र: संज्ञानात्मक अक्षमता, सिरदर्द, सुनवाई में कमी, अनिद्रा, चक्कर आना, उनींदापन, अवसाद, नींद विकार, एसेप्टिक मेनिंगजाइटिस, धीमी प्रतिक्रिया दर, ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता, मांसपेशियों की कमजोरी और मायालगिया, मलिनता;
- मूत्र प्रणाली: मासिक धर्म विकार, हेमेटुरिया, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, गुर्दे की विफलता, इंटरस्टिशियल नेफ्राइटिस, नेफ्रोटिक सिंड्रोम, गुर्दे पेपिलरी नेक्रोसिस;
- त्वचा: फोटोडर्माटोसिस, प्रुरिटस, अत्यधिक पसीना, ecchymosis, alopecia, purpura;
- श्वसन तंत्र: ईसीनोफिलिक न्यूमोनिटिस;
- रक्त निर्माण के अंग: थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ग्रानुलोसाइटोपेनिया, ईसीनोफिलिया, ल्यूकोपेनिया, एप्लास्टिक एनीमिया;
- सेंस अंग: सुनने और दृष्टि में हानि, टिनिटस;
- एलर्जी प्रतिक्रियाएं: स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, आर्टिकिया, त्वचा की धड़कन, एरिथेमा मल्टीफोर्म, एंजियोएडेमा, एपिडर्मल नेक्रोसिस;
- अन्य: हेमोलिटिक एनीमिया, प्यास, हाइपरथेरिया, हाइपोग्लाइसेमिया, हाइपरग्लिसिमिया।
विशेष निर्देश
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से प्रतिकूल घटनाओं के जोखिम को कम करने के लिए, आपको कम से कम संभव पाठ्यक्रम के रूप में बोनिफेन की सबसे प्रभावी प्रभावी खुराक लेने की आवश्यकता है।
यदि बुखार या दर्द बनी रहती है या तीव्र होती है, तो डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।
जिगर और गुर्दे की विफलता की बीमारियों में, बोनिफेन सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है। जब दवा लेने के लिए 20 मिलीलीटर प्रति मिनट से कम क्रिएटिनिन क्लीयरेंस की सिफारिश नहीं की जाती है। अन्य मामलों में, गुर्दे की विफलता में, क्रिएटिनिन क्लीयरेंस की निगरानी की जानी चाहिए। पुरानी शराब और सिरोसिस के अन्य रूपों वाले मरीजों में, अनबाउंड नैप्रॉक्सन की सांद्रता बढ़ जाती है, इसलिए दवा को कम खुराक में ले जाना चाहिए। वृद्ध रोगियों को भी बोनिफेन की दैनिक खुराक को कम करने की सलाह दी जाती है।
केवल चिकित्सा परामर्श के बाद और सावधानी के साथ दवा को रक्तस्राव विकार, ब्रोन्कियल अस्थमा के साथ-साथ अन्य एनाल्जेसिक के अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों को ले जाना आवश्यक है।
यदि डॉक्टर के पर्चे नहीं हैं, तो बोनिफेन को अन्य विरोधी भड़काऊ दवाओं और एनाल्जेसिक के साथ एक साथ नहीं लिया जाना चाहिए।
मरीजों का सेवन करने के प्रतिबंध वाले आहार का पालन करने वाले मरीजों को ध्यान में रखना चाहिए कि एक टैबलेट में लगभग 25 मिलीग्राम सोडियम होता है।
सर्जरी के 48 घंटे बाद दवा लेने से बचना जरूरी है।
यदि 17-कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स निर्धारित करना आवश्यक है, तो अध्ययन से 48 घंटे पहले बोनिफ़ेन रद्द कर दिया जाना चाहिए। इसके अलावा, दवा मूत्र में 5-हाइड्रोक्साइंडोल एसिटिक एसिड के निर्धारण को प्रभावित कर सकती है।
बोनिफेन प्रतिक्रिया दर को धीमा कर सकता है, जिसे ड्राइविंग और काम करने के दौरान ध्यान में रखा जाना चाहिए जिसके लिए ध्यान में वृद्धि की आवश्यकता होती है।
ड्रग इंटरेक्शन
कुछ दवाओं के साथ बोनिफेन के साथ-साथ उपयोग के साथ, निम्नलिखित प्रभाव हो सकते हैं:
- अन्य nonsteroidal विरोधी भड़काऊ दवाओं: दुष्प्रभावों का एक बड़ा जोखिम (संयोजन की सिफारिश नहीं है);
- Anticoagulants: रक्तस्राव समय में वृद्धि हुई;
- प्रोप्रानोलोल और अन्य बीटा-ब्लॉकर्स: एंटीहाइपेर्टेन्सिव प्रभाव में कमी;
- Anticoagulants, hydantoins, या अन्य दवाओं जो प्लाज्मा प्रोटीन के साथ मोटे तौर पर बांधते हैं: कार्रवाई का potentiation या दवाओं की एक अधिक मात्रा की घटना;
- Furosemide: कम नाट्यूरेटिक प्रभाव;
- एंजियोटेंसिन-कनवर्टिंग एंजाइम अवरोधक: गुर्दे की विफलता के विकास का एक बड़ा जोखिम;
- Probenecid: प्लाज्मा में naproxen के स्तर में वृद्धि;
- मेथोट्रैक्साईट, फेनिटोइन, सल्फोनामाइड्स: उनके विषाक्त क्रिया के जोखिम में वृद्धि, उनके विसर्जन को धीमा करना;
- साइक्लोस्पोरिन: गुर्दे की विफलता के विकास का एक बड़ा जोखिम;
- मैग्नीशियम और एल्यूमीनियम युक्त एंटासिड तैयारी: नैप्रोक्सेन के अवशोषण में कमी।
भंडारण के नियम और शर्तें
25 डिग्री सेल्सियस तक तापमान पर बच्चों की पहुंच से बाहर रहें।
शेल्फ जीवन - 5 साल।