Nexium

नेक्सियम - एक दवा जो पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्राव को कम करने में मदद करती है।

रिलीज फॉर्म और संरचना

नेक्सियम निम्नलिखित खुराक रूपों में उपलब्ध है:

• मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन की तैयारी के लिए एक एंटीक कोटिंग और ग्रेन्युल के साथ लेपित छर्रों: विभिन्न आकारों के पीले पीले, भूरे रंग के ग्रेन्युल पाए जा सकते हैं (ट्रिपल टुकड़े टुकड़े वाले बैग में 3042.7 मिलीग्राम, कार्डबोर्ड बंडल में 28 बैग);
• गोलियाँ, लेपित: oblong, biconvex, एक ब्रेक पर - पीले रंग के प्रजनन के साथ सफेद रंग; 20 मिलीग्राम - हल्के गुलाबी रंग, पार्टियों में से एक पर ए / ईएच अंश के रूप में उत्कीर्णन, दूसरे पर - "20 मिलीग्राम"; 40 मिलीग्राम प्रत्येक - गुलाबी, दूसरी ओर "ए / ईआई" अंश के रूप में एक उत्कीर्णन होता है, दूसरी तरफ - "40 मिलीग्राम" (एक दफ़्ती बॉक्स में फफोले, 1, 2 या 4 फफोले में 7 टुकड़े);
• अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान की तैयारी के लिए लियोफिलिसेट: लगभग सफेद या सफेद संपीड़ित द्रव्यमान (5 मिलीलीटर ग्लास शीशियों में, पेपर तिपाई में प्रत्येक 10 शीशियां, पहले खुलने के नियंत्रण के साथ प्रति दफ़्ती के 1 तिपाई)।

छर्रों और ग्रेन्युल के 1 पैकेज की संरचना में शामिल हैं:

• सक्रिय घटक: एसोमेप्राज़ोल - 10 मिलीग्राम (मैग्नीशियम एसोमेप्राज़ोल त्रिहाइड्रेट के रूप में - 11.1 मिलीग्राम);
• सहायक घटक: निर्जलीकृत साइट्रिक एसिड - 4.9 मिलीग्राम; hyprolosis - 32.2 मिलीग्राम; टैल्क - 8.4 मिलीग्राम; एथिल एक्रिलेट और मेथैक्रेलिक एसिड के कोपोलिमर (1: 1) - 9.5 मिलीग्राम; चीनी, गोलाकार granules (sucrose, आकार में 0.25 से 0.355 मिमी के गोलाकार granules) - 7.4 मिलीग्राम; hypromellose - 1.7 मिलीग्राम; डेक्सट्रोज़ - 2813 मिलीग्राम; मैग्नीशियम स्टीयरेट - 0.65 मिलीग्राम; ट्राइथिल साइट्रेट - 0.95 मिलीग्राम; ग्लिसरॉल monostearate 40-55 - 0.48 मिलीग्राम; polysorbate 80 - 0.27 मिलीग्राम; xanthan गम - 75 मिलीग्राम; Crospovidone डाई - 75 मिलीग्राम; लौह ऑक्साइड पीला - 1.8 मिलीग्राम।

1 टैबलेट की संरचना में शामिल हैं:

• सक्रिय घटक: एसोमेप्राज़ोल - 20 या 40 मिलीग्राम (मैग्नीशियम एसोमेप्राज़ोल त्रिहाइड्रेट के रूप में - 22.3 या 44.5 मिलीग्राम);
• सहायक घटक (क्रमशः 20/40 मिलीग्राम की गोलियाँ): सोडियम फ्यूमरेट - 0.57 / 0.81 मिलीग्राम; मैक्रोगोल - 3 / 4.3 मिलीग्राम; मैग्नीशियम स्टीयरेट - 1.2 / 1.7 मिलीग्राम; hyprolosis - 8.1 / 11 मिलीग्राम; ग्लिसरील monostearate 40-55 - 1.7 / 2.3 मिलीग्राम; माइक्रोक्रिस्टलाइन सेल्यूलोज़ - 273/38 9 मिलीग्राम; hypromellose - 17/26 मिलीग्राम; लाल डाई लौह ऑक्साइड (ई 172) - 0.06 / 0.45 मिलीग्राम; पीला डाई लौह ऑक्साइड (ई 172) - 0.02 / 0 मिलीग्राम; मेथैक्रेलिक और ethacrylic एसिड के copolymer (1: 1) - 35/46 मिलीग्राम; पैराफिन 0.2 / 0.3 मिलीग्राम; polysorbate 80 - 0.62 / 1.1 मिलीग्राम; ट्रायथिल साइट्रेट - 10/14 मिलीग्राम; Crospovidone - 5.7 / 8.1 मिलीग्राम; चीनी, गोलाकार granules (sucrose, गोलाकार granules आकार से 0.25 से 0.355 मिमी) - 28/30 मिलीग्राम; टैल्क - 14/20 मिलीग्राम; टाइटेनियम डाइऑक्साइड (ई 171) - 2.9 / 3.8 मिलीग्राम।

इंजेक्शन समाधान की तैयारी के लिए लाइफिलिसेट की 1 बोतल की संरचना में शामिल हैं:

• सक्रिय घटक: एसोमेप्राज़ोल - 40 मिलीग्राम (एसोमेप्राज़ोल सोडियम के रूप में - 42.5 मिलीग्राम);
• सहायक घटक: डाइहाइड्रेट एडेटेट सोडियम - 1.5 मिलीग्राम; सोडियम हाइड्रॉक्साइड - 0.2-1 मिलीग्राम।

उपयोग के लिए संकेत

गोलियाँ, मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन।

• इरोसिव रिफ्लक्स एसोफैगिटिस (उपचार);
• हेलिकोबैक्टर पिलोरी (रिसेप्शन रोकथाम) से जुड़े पेप्टिक अल्सर;
• इरोसिव रिफ्लक्स एसोफैगिटिस (प्रोफेलेक्टिक उद्देश्यों के साथ दीर्घकालिक सहायक उपचार) के उपचार के बाद हालत;
• ह्यूकोबैक्टर पाइलोरी (उपचार) से जुड़े डुओडेनल अल्सर;
• पेप्टिक अल्सर से खून बहने के बाद राज्य: गैस्ट्रिक ग्रंथियों के स्राव को कम करने वाली दवाओं के अंतःशिरा प्रशासन के बाद (दीर्घकालिक एसिड दमन थेरेपी को रोकने के लिए);
• गैस्ट्रोसोफेजियल रीफ्लक्स रोग (लक्षण उपचार);
• एक गैस्ट्रिक अल्सर नॉनस्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग्स (उपचार उपचार) लेने से जुड़ा हुआ है;
• गैस्ट्रिक और डुओडनल अल्सर नॉनस्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग्स (जोखिम वाले मरीजों में रोकथाम) से जुड़ा हुआ है;
• ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम या अन्य स्थितियां जो पैथोलॉजिकल अतिसंवेदनशीलता के साथ हैं, जिनमें इडियोपैथिक अतिसंवेदनशीलता (उपचार) शामिल है।

इंजेक्शन समाधान

एक इंजेक्शन समाधान के रूप में नेक्सियम का उपयोग वैकल्पिक रूप से किया जाता है जब दवा को अंदर लेना असंभव होता है।

निम्नलिखित संकेतों वाले वयस्कों के लिए समाधान निर्धारित किया गया है:

• एसोफैगिटिस और / या रिफ्लक्स रोग (उपचार) के गंभीर संकेतों के साथ गैस्ट्रोसोफेजियल रीफ्लक्स बीमारी;
• नॉनस्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग्स (जोखिम वाले मरीजों में रोकथाम) लेने से जुड़े पेप्टिक अल्सर;
• नॉनस्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग्स (उपचार के उद्देश्य के लिए उपचार) के उपयोग से जुड़े पेप्टिक अल्सर;
• एंडोस्कोपिक हेमोस्टेसिस (विश्राम की रोकथाम) के बाद पेप्टिक अल्सर से रक्तस्राव।

बच्चों को 1-18 साल का न्यूक्सियम गैस्ट्रोसोफेजियल रीफ्लक्स बीमारी के लिए इरोसिव रिफ्लक्स एसोफैगिटिस और / या रिफ्लक्स बीमारी के गंभीर लक्षणों की पृष्ठभूमि पर निर्धारित किया जाता है।

मतभेद

• ग्लूकोज-गैलेक्टोज मैलाबॉस्पशन, सुक्रेज-आइसोमाल्टस की कमी, वंशानुगत फ्रक्टोज असहिष्णुता (गोलियाँ, मौखिक निलंबन);
• नेल्फीनावीर और अताजानावीर के साथ संयुक्त उपयोग;
• दवा के घटकों के साथ अतिसंवेदनशीलता, साथ ही प्रतिस्थापित बेंजिमिडाज़ोल।

गंभीर गुर्दे की विफलता के मामले में नेक्सियम सावधानी के साथ प्रयोग किया जाना चाहिए।

खुराक के फार्म के आधार पर बच्चे, दवा निर्धारित की जाती है:

• मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन: 1 साल पुराना (10 किलो से कम नहीं होने वाले शरीर के वजन के साथ) इरोसिव एसोफैगिटिस के उपचार में और गैस्ट्रोसोफेजियल रीफ्लक्स रोग के लक्षण लक्षण; गैस्ट्रोसोफेजियल रीफ्लक्स रोग के उपचार में 12 साल की उम्र से;
• गोलियाँ: गैस्ट्रोसोफेजियल रीफ्लक्स रोग के उपचार में 12 साल से;
• इंजेक्शन समाधान: गैस्ट्रोसोफेजियल रीफ्लक्स रोग के उपचार में 1 वर्ष से।

गर्भावस्था में, डॉक्टर ने गर्भावस्था के जोखिम के लिए मां के स्वास्थ्य लाभ के अनुपात का मूल्यांकन करने के बाद ही नेक्सियम निर्धारित किया जा सकता है। यदि आवश्यक हो, स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग, स्तनपान में बाधा डालना चाहिए।

खुराक और प्रशासन

गोलियाँ, मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन।

एक तरल के साथ, नेक्सियम गोलियां पूरी तरह से निगलती हैं (बिना कुचल और चबाने के)। निगलने में मुश्किल होती है, दवा के एक खुराक को 1/2 कप गैर-कार्बोनेटेड पानी में भंग किया जा सकता है। Microgranules के परिणामस्वरूप निलंबन 30 मिनट के लिए नशे में होना चाहिए, तो गिलास 100 मिलीलीटर पानी के साथ refilled किया जाना चाहिए और भंग गोली के अवशेषों के साथ निलंबन पीना चाहिए।

मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन की तैयारी के लिए Granules और छर्रों Nexium एक नियम के रूप में, बच्चों और मरीजों के लिए निगलने में समस्या है के रूप में निर्धारित किया गया है। 10 मिलीग्राम प्राप्त करने के लिए, 1 पैकेज की सामग्री को 15 मिलीलीटर पानी में भंग किया जाना चाहिए। निलंबन के गठन से कुछ मिनट पहले प्रतीक्षा करने से पहले। परिणामी निलंबन 30 मिनट के भीतर लिया जाना चाहिए, फिर गिलास को पानी की एक ही मात्रा के साथ फिर से भरना चाहिए और विघटित granules के अवशेषों के साथ एक निलंबन पीना चाहिए। निलंबन प्राप्त करने के साथ-साथ माइक्रोग्रेन्यूल को चबाने या कुचलने के लिए सोडा पानी का उपयोग करना आवश्यक नहीं है।

जब निगलना कठिन होता है, पतला गोलियां या निलंबन नासोगैस्ट्रिक ट्यूब के माध्यम से प्रशासित होते हैं।

निम्नलिखित खुराक के नियम का पालन करने की अनुशंसा की जाती है:

• इरोसिव रिफ्लक्स एसोफैगिटिस (उपचार; मौखिक खुराक के रूप में 10 किलोग्राम के शरीर के वजन के साथ 1-11 साल के बच्चों के लिए निर्धारित): शरीर के वजन के साथ 10-20 किग्रा के वजन के लिए एकल खुराक - 10 मिलीग्राम, 20 किलो से अधिक - 10-20 एमजी, उपयोग की बहुतायत - प्रति दिन 1 बार, पाठ्यक्रम की अवधि - 8 सप्ताह;
• इरोसिव रिफ्लक्स एसोफैगिटिस (उपचार; 12 साल से वयस्कों और बच्चों के लिए निर्धारित): एकल खुराक - 40 मिलीग्राम, उपयोग की आवृत्ति - प्रति दिन 1 बार, पाठ्यक्रम अवधि - 4 सप्ताह। यदि बीमारी के लक्षण बनी रहती हैं या एक कोर्स के बाद एसोफैगिटिस का इलाज नहीं होता है, तो उसी अवधि का एक अतिरिक्त पाठ्यक्रम संभव होता है;
• इरोसिव रिफ्लक्स एसोफैगिटिस (रिलाप्स को रोकने के लिए उपचार के बाद लंबे समय तक सहायक उपचार; 12 वर्ष से वयस्कों और बच्चों के लिए निर्धारित): एकल खुराक - 20 मिलीग्राम, उपयोग की आवृत्ति - प्रति दिन 1 बार;
• गैस्ट्रोसोफेजियल रीफ्लक्स बीमारी (लक्षण उपचार; मौखिक खुराक के रूप में 10 किलोग्राम के शरीर के वजन के साथ 1-11 साल के बच्चों के लिए निर्धारित): एकल खुराक - 10 मिलीग्राम, आवेदन की आवृत्ति - प्रति दिन 1 बार, पाठ्यक्रम अवधि - 8 सप्ताह तक;
• एसोफैगिटिस के बिना गैस्ट्रोसोफेजियल रीफ्लक्स बीमारी (लक्षण उपचार; वयस्कों और 12 साल से अधिक उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित): एकल खुराक - 20 मिलीग्राम, आवेदन की आवृत्ति - प्रति दिन 1 बार। यदि उपचार शुरू होने से एक महीने बाद लक्षण जारी रहते हैं, तो अतिरिक्त परीक्षा की सिफारिश की जाती है। राज्य में सुधार के बाद, "आवश्यकतानुसार" नेक्सियम उपयोग मोड में स्विच करना संभव है, जिसमें दिन में एक बार खुराक दर के साथ 20 मिलीग्राम की एक खुराक में हटाने से पहले रोग का लक्षण होता है। गैर-रोगी विरोधी भड़काऊ दवाओं और मरीजों को पेट अल्सर या डुओडनल अल्सर विकसित करने के जोखिम वाले रोगियों के लिए, "ऑन-डिमांड" थेरेपी की सिफारिश नहीं की जाती है;
• हेलिकोबैक्टर पिलोरी के उन्मूलन के लिए पेप्टिक अल्सर और डुओडनल अल्सर, साथ ही हेलिकोबैक्टर पिलोरी (संयोजन थेरेपी, पेप्टिक अल्सर रोग वाले मरीजों में इस बैक्टीरिया से जुड़े पेप्टिक अल्सर की रोकथाम के साथ-साथ वयस्कों के लिए निर्धारित पेप्लिक अल्सर की रोकथाम) के साथ जुड़ा हुआ डुओडनल अल्सर; नेक्सियम - नेसीम - 21% स्पष्टीथ्रोमाइसिन - 500 मिलीग्राम, एमोक्सिसिलिन - 100 मिलीग्राम, प्रत्येक दवा की आवृत्ति - दिन में 2 बार, पाठ्यक्रम अवधि - 7 दिन;
• एंटीसेक्रेटरी ड्रग्स (दीर्घकालिक एसिड दमन चिकित्सा और विश्राम की रोकथाम; वयस्कों के लिए निर्धारित) के अंतःशिरा उपयोग के बाद पेप्टिक अल्सर से खून बहने के बाद स्थितियां: एकल खुराक - 40 मिलीग्राम, उपयोग की आवृत्ति - प्रति दिन 1 बार, पाठ्यक्रम अवधि - 30 दिन;
• गैस्ट्रिक अल्सर नॉनस्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग्स (उपचार के उद्देश्य के लिए उपचार; वयस्कों के लिए निर्धारित) के लंबे समय से उपयोग से जुड़ा हुआ है: एकल खुराक - 20 या 40 मिलीग्राम, आवेदन की आवृत्ति - प्रति दिन 1 बार, पाठ्यक्रम अवधि - 1-2 महीने;
• गैस्ट्रिक और डुओडनल अल्सर नॉनस्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग्स (रोकथाम; वयस्कों के लिए निर्धारित) से जुड़ा हुआ है: एकल खुराक - 20 या 40 मिलीग्राम, आवेदन की आवृत्ति - प्रति दिन 1 बार;
• मूर्तिपूजा अतिसंवेदनशीलता और ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम सहित पैथोलॉजिकल अतिसंवेदनशीलता की विशेषता स्थितियां: प्रारंभिक एकल खुराक 40 मिलीग्राम (खुराक को अलग-अलग चुना जाता है), उपयोग की आवृत्ति दिन में 2 बार होती है, पाठ्यक्रम की अवधि बीमारी की नैदानिक ​​तस्वीर द्वारा निर्धारित की जाती है।

इंजेक्शन समाधान

दवा के अंतःशिरा प्रशासन को इंगित किया जाता है जब यह निगलना असंभव है। एक नियम के रूप में, नेक्सियम के माता-पिता प्रशासन अल्पकालिक है, और यह सिफारिश की जाती है कि रोगी को निलंबन या टैबलेट के रूप में दवा प्राप्त करने के लिए जितनी जल्दी हो सके स्थानांतरित किया जाए।

लाइफिलिसेट को भंग करने के लिए, आप केवल 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान का उपयोग कर सकते हैं। इसकी तैयारी के तुरंत बाद दवा शुरू करने की सिफारिश की जाती है। यदि आवश्यक हो, तो इसे तापमान पर 30 डिग्री सेल्सियस तक 12 घंटे तक संग्रहीत किया जा सकता है।

अन्य दवाओं के साथ-साथ नेक्सियम इंजेक्शन समाधान को मिलाकर इंजेक्शन देना चाहिए।

खुराक के नियम संकेतों द्वारा निर्धारित किया जाता है (दैनिक खुराक प्रति दिन 1 बार उपयोग की आवृत्ति के साथ):

• गैस्ट्रोसोफेजियल रीफ्लक्स बीमारी (उपचार) के साथ एसोफैगिटिस: 1-11 साल के बच्चों का वजन 20 किग्रा - 10 मिलीग्राम, 1-11 साल के बच्चों का वजन 20 किलोग्राम - 10 या 20 मिलीग्राम, 12 साल के बच्चे और वयस्क - 40 मिलीग्राम;
• गैस्ट्रोसोफेजियल रीफ्लक्स बीमारी (लक्षण उपचार): 1-11 साल के बच्चे -10 मिलीग्राम, 12 साल से अधिक उम्र के बच्चे और वयस्क 20 मिलीग्राम;
• नॉनस्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग्स (उपचार के उद्देश्य के लिए उपचार) लेने से जुड़े पेप्टिक अल्सर: वयस्क - 20 मिलीग्राम;
• नॉनस्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग्स (रोकथाम) लेने से जुड़े पेप्टिक अल्सर: वयस्क - 20 मिलीग्राम।

एन्डोस्कोपिक हेमोस्टेसिस के बाद पेप्टिक अल्सर से रक्तस्राव के पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, नियम के रूप में, 80 मिलीग्राम नेक्सियम का उपयोग 30 मिनट के लिए अंतःशिरा जलसेक के रूप में किया जाता है, इसके बाद 72 घंटे के लिए 8 मिलीग्राम प्रति घंटे की खुराक पर लंबे समय तक इंट्रावेनस जलसेक होता है। दवा के माता-पिता प्रशासन के अंत के बाद एसिड के स्राव को दबाने के लिए, एंटीसेक्रेटरी थेरेपी (उदाहरण के लिए, 1 महीने के लिए, दिन में एक बार एसोमेप्राज़ोल 40 मिलीग्राम) आयोजित करने की सिफारिश की जाती है।

नेक्सियम के परिचय की अवधि है:

• अंतःशिरा इंजेक्शन: 10, 20 और 40 मिलीग्राम की खुराक पर - 3 मिनट से;
• अंतःशिरा infusions: 10, 20 और 40 मिलीग्राम की खुराक पर - 10-30 मिनट; 80 मिलीग्राम - 30 मिनट; 8 मिलीग्राम / एच - 71.5 घंटे (लंबे समय तक जलसेक)।

जब गंभीर रूप से यकृत के कार्यात्मक विकार वाले मरीजों में पेप्टिक अल्सर से खून बह रहा है, तो नेक्सियम को 80 मिलीग्राम के लिए इंट्रावेनस इंस्यूजन के रूप में 80 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है, इसके बाद 71.5 घंटे के लिए 4 मिलीग्राम प्रति घंटे की अधिकतम खुराक पर लंबे समय तक इंट्रावेनस जलसेक होता है।

बुजुर्ग मरीजों में खुराक के नियम को समायोजित करना नहीं होना चाहिए।

किसी भी खुराक के रूप में नेक्सियम के उपयोग के दौरान खराब गुर्दे समारोह के मामले में, खुराक को समायोजित नहीं किया जाना चाहिए। गुर्दे की कमी के साथ मरीजों, दवा सावधानी के साथ निर्धारित है।

सीमित नैदानिक ​​अनुभव के कारण, यकृत विफलता की गंभीर डिग्री वाले नेक्सियम रोगियों को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए। 12 साल से वयस्कों और बच्चों में अधिकतम दैनिक खुराक 1-11 साल पुरानी - 10 मिलीग्राम बच्चों में 20 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

साइड इफेक्ट्स

• Musculoskeletal प्रणाली: शायद ही कभी - myalgia, आर्थरग्लिया; बहुत ही कम, मांसपेशी कमजोरी;
• तंत्रिका तंत्र: अक्सर - सिरदर्द; अकसर - उनींदापन, पारेषण, चक्कर आना; शायद ही कभी - स्वाद का उल्लंघन;
• मूत्र प्रणाली: बहुत ही कम - अंतरालीय नेफ्राइटिस;
• रक्त प्रणाली: शायद ही कभी - ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया; बहुत ही कम - agranulocytosis, pancytopenia;
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सिस्टम: अक्सर - उल्टी और / या मतली, कब्ज, पेट दर्द, पेट फूलना, दस्त; अकसर - शुष्क मुंह; शायद ही कभी - स्टेमाइटिस, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंडिडिआसिस; बहुत ही कम - माइक्रोस्कोपिक कोलाइटिस हिस्टोलॉजिकल स्टडीज द्वारा पुष्टि की गई;
• श्वसन प्रणाली: शायद ही कभी - ब्रोंकोस्पस्म;
• प्रजनन प्रणाली और स्तन ग्रंथियों: बहुत ही कम - gynecomastia;
• त्वचा और उपनिवेश ऊतक: अक्सर - इंजेक्शन साइट पर प्रतिक्रियाएं (अंतःशिरा प्रशासन के लिए); अकसर - खुजली, त्वचा की सूजन, दांत, आर्टिकिया; शायद ही कभी - प्रकाश संवेदनशीलता, खामोशी; बहुत ही कम - स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, विषाक्त epidermal necrolysis, erythema multiforme;
• दृष्टि का अंग: शायद ही कभी - धुंधली दृष्टि;
• यकृत और पित्त संबंधी पथ: अक्सर - यकृत एंजाइमों की गतिविधि में वृद्धि; शायद ही कभी, हेपेटाइटिस (जांदी के साथ या बिना); बहुत ही कम - जिगर की बीमारी के रोगियों में जिगर की विफलता, एन्सेफेलोपैथी;
• मानसिक विकार: अकसर - अनिद्रा; शायद ही कभी - अवसाद, आंदोलन, भ्रम; बहुत ही कम - भयावहता, आक्रामक व्यवहार;
• एलर्जी प्रतिक्रियाएं: शायद ही कभी - अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं (बुखार के रूप में, एंजियोएडेमा, एनाफिलेक्टिक सदमे और / या एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं);
• चयापचय: ​​शायद ही कभी - hyponatremia; बहुत ही कम - हाइपोमैग्नेसियामिया, हाइपोकैलेसेमिया गंभीर हाइपोमैग्नेमिया से जुड़ा हुआ है, हाइपोक्लेनेमिया से जुड़े हाइपोकैलेमिया;
• अन्य: कमजोर - परिधीय edema; शायद ही कभी - अपवाद, पसीना।

गंभीर रूप से बीमार मरीजों में, नेक्सियम के अंतःशिरा प्रशासन, विशेष रूप से जब उच्च खुराक का उपयोग करते हैं, तो अपरिवर्तनीय दृश्य विकार विकसित हो सकता है (थेरेपी के साथ एक कारण लिंक स्थापित नहीं किया गया है)।

विशेष निर्देश

लंबी अवधि के थेरेपी (विशेष रूप से 12 महीने से अधिक) का संचालन करते समय, रोगियों को नियमित चिकित्सा परीक्षा से गुजरना पड़ता है।

किसी भी चेतावनी संकेत के विकास के साथ (रक्त के साथ उल्टी, दोहराव उल्टी, डिसफैगिया, महत्वपूर्ण अचानक वजन घटाने), साथ ही साथ पेट अल्सर (या इसके संदेह के मामले में), घातक नियोप्लासम की उपस्थिति को बाहर रखा जाना चाहिए, क्योंकि लक्षणों की सुगमता के कारण नेक्सियम के साथ उपचार निदान में देरी हो सकती है।

हेलिकोबैक्टर पिलोरी के साथ संयुक्त उपचार करने के दौरान, उपयोग की जाने वाली सभी दवाओं के नशीली दवाओं की बातचीत की संभावना को ध्यान में रखना आवश्यक है।

यदि ऑस्टियोपोरोसिस या फ्रैक्चर का उच्च जोखिम होता है, तो रोगियों की स्थिति सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है।

नेक्सियम का उपयोग करते समय, वाहन चलाते समय देखभाल की जानी चाहिए, जैसे थेरेपी चक्कर आना, धुंधली दृष्टि और उनींदापन विकसित हो सकती है।

ड्रग इंटरेक्शन

कुछ दवाओं के साथ नेक्सियम की संयुक्त नियुक्ति के साथ निम्नलिखित प्रभाव विकसित हो सकते हैं:

• Digoxin: इसके अवशोषण में वृद्धि;
• रिफाम्पिसिन, हाइपरिकम छिद्रण की तैयारी: एसोमेप्राज़ोल की प्लाज्मा एकाग्रता में कमी;
• Itraconazole, केटोकोनाज़ोल, erlotinib: उनके अवशोषण में कमी;
• सक्विनावीर, मेथोट्रेक्सेट, टैक्रोलिमस: सीरम में उनकी एकाग्रता में वृद्धि;
• Antiretroviral दवाओं (nelfinavir, atazanavir): सीरम में उनकी एकाग्रता में कमी (एक साथ उपयोग की सिफारिश नहीं है);
• क्लॉमिप्रैमीन, सीटलोप्राम, डायजेपाम, फेनिटोइन, इमिप्रैमीन, और अन्य दवाएं जिनके चयापचय में सीवाईपी2C 1 9 आइसोनिज़्म शामिल है: उनके प्लाज्मा एकाग्रता में वृद्धि;
• फेनीटोइन: मिर्गी वाले रोगियों में इसके अवशिष्ट एकाग्रता में वृद्धि।

भंडारण के नियम और शर्तें

बच्चों की पहुंच से बाहर रहें।

समाप्ति तिथि:

• मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन के लिए Granules और छर्रों: भंडारण तापमान पर 3 साल 25 डिग्री सेल्सियस तक;
• गोलियाँ: 30 डिग्री सेल्सियस तक भंडारण तापमान पर 3 साल;
• इंजेक्शन समाधान तैयार करने के लिए लाइफिलिसेट: एक अंधेरे जगह में 30 डिग्री सेल्सियस तक के स्टोरेज तापमान पर 2 साल। कार्डबोर्ड पैकेजिंग के बिना कमरे की रोशनी में दवा के साथ एक बोतल 24 घंटे तक संग्रहीत की जा सकती है।