Neuleptil

Neuleptil एक antipsychotic है।

रिलीज फॉर्म और संरचना

• मौखिक प्रशासन के लिए समाधान: पारदर्शी, पीले-भूरे रंग, फ्लोरोसेंट, में गंदगी की गंध है (एक बूंद के साथ काले ग्लास की बोतलों में 30 मिलीलीटर, एक गत्ते का गिलास की बोतल में 125 मिलीलीटर, गहरे कांच की बोतलों में 125 मिलीलीटर, एक गत्ते के बक्से में 1 बोतल प्लास्टिक खुराक सिरिंज);
• कैप्सूल: आकार संख्या 4, हार्ड जिलेटिन, अपारदर्शी, सफेद; सामग्री व्यावहारिक रूप से गंध रहित, पीले पाउडर (फफोले में 10 टुकड़े, एक दफ़्ती पैक 5 फफोले में) हैं।

सक्रिय घटक - पेरिटियाज़िन: 1 मिलीलीटर - 40 मिलीग्राम, 1 कैप्सूल में - 10 मिलीग्राम।

कैप्सूल के अतिरिक्त घटक:

• एक्सीसिएंट्स: मैग्नीशियम स्टीयरेट और कैल्शियम हाइड्रोफॉस्फेट डायहाइड्रेट;
• कैप्सूल की संरचना: जिलेटिन और टाइटेनियम डाइऑक्साइड।

समाधान के सहायक पदार्थ: ग्लिसरॉल (ग्लिसरीन), sucrose, tartaric एसिड, ascorbic एसिड, शुद्ध पानी, इथेनॉल 96%, कारमेल (Е150d), पुदीना पत्ता तेल।

उपयोग के लिए संकेत

• आक्रामकता के साथ व्यवहार संबंधी विकारों का लक्षण उपचार;
• क्रोनिक साइकोसिस के सहायक या चरणबद्ध थेरेपी: स्किज़ोफ्रेनिया (विशेष रूप से कमी का रूप), एक हिंसक राज्य और व्याख्यात्मक तंत्र के साथ पुरानी भ्रम।

मतभेद

पूर्ण:

• पार्किंसंस रोग;
• प्रोस्टेट रोग के कारण मूत्र प्रतिधारण;
• कोण-बंद ग्लूकोमा;
• पोर्फ्रिया, इतिहास में agranulocytosis;
• लेवोडोपा के साथ-साथ उपयोग;
• स्तनपान;
• दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता।

सापेक्ष (जटिलताओं के जोखिम के कारण न्यूलेप्टिल अत्यधिक सावधानी के साथ प्रयोग किया जाना चाहिए):

• रेनल / हेपेटिक हानि;
• कार्डियोवैस्कुलर प्रणाली के रोग;
• बुढ़ापे

खुराक और प्रशासन

Neuleptil अंदर ले लो। शाम के समय पर जोर देने के साथ दैनिक खुराक 2-3 खुराक में बांटा गया है।

संकेत और रोगी की उम्र के आधार पर खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।

वयस्कों के लिए औसत दैनिक सेवन 30-100 मिलीग्राम है। कुछ मामलों में, इसे 200 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है।

3 साल से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, दवा को मौखिक समाधान के रूप में निर्धारित किया जाता है। दैनिक खुराक - 0.1-0.5 मिलीग्राम / किग्रा शरीर वजन।

साइड इफेक्ट्स

Neuleptil आमतौर पर अच्छी तरह से सहन किया जाता है, साइड इफेक्ट दुर्लभ हैं।

जब छोटी प्रारंभिक खुराक में लिया जाता है:

• तंत्रिका तंत्र: उनींदापन और sedation (विशेष रूप से उपचार की शुरुआत में उच्चारण), मनोदशा में परिवर्तन, चिंता, अवसाद, उदासीनता;
• स्वायत्त तंत्रिका तंत्र: ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन और एंटीकॉलिनर्जिक प्रभाव (आवास पेरेसिस, कब्ज, मूत्र प्रतिधारण, शुष्क मुंह)।

जब उच्च खुराक में लिया जाता है:

• तंत्रिका तंत्र: प्रारंभिक डिस्केनेसियास (ऑक्लोकोमोटर संकट, स्पास्टिक टर्टिकोलिस, ट्राइज्मिज्म इत्यादि), एक्सटेरेरेरामाइड डिसऑर्डर (मोटर आंदोलन, हाइपरकेनेसिया-हाइपरटोनस, अक्थिसिया, अक्नेसिया, कभी-कभी मांसपेशी हाइपरटोनस के साथ संयुक्त); लंबे समय तक उपयोग के साथ - tardive dyskinesia;
• चयापचय और अंतःस्रावी विकार: गैलेक्टोरिया, अमेनोरेरिया, ग्न्नकोस्टिया, फ्रिगडिटी, नपुंसकता, वजन बढ़ाना, हाइपरप्रोलैक्टिनिया, अक्षम थर्मोरग्यूलेशन, ग्लूकोज सहिष्णुता, हाइपरग्लिसिमिया में कमी आई है।

निम्नलिखित दुष्प्रभाव कम आम हैं और खुराक पर निर्भर नहीं हैं:

• हेमेटोलॉजिकल विकार: शायद ही कभी - ल्यूकोपेनिया, एग्रान्युलोसाइटोसिस;
• ओप्थाल्मोलॉजिकल विकार: आंख के पूर्ववर्ती कक्ष में भूरे रंग के जमा (वे आम तौर पर दृष्टि से प्रभावित नहीं होते हैं), आंखों के स्वर में कमी;
• त्वचा प्रतिक्रियाएं: प्रकाश संवेदनशीलता, एलर्जी प्रतिक्रियाएं;
• अन्य: एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए सकारात्मक सीरोलॉजिकल परीक्षण (लुपस एरिथेमैटोसस के नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों के बिना), कोलेस्टैटिक जौंडिस, न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नेंट सिंड्रोम (बुखार, हाइपरथेरिया, पीला त्वचा, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र का असर), अचानक मौत के अलग-अलग मामले।

विशेष निर्देश

उपचार के दौरान, मादक पेय पदार्थों के उपयोग से बचने की सिफारिश की जाती है।

बुखार या संक्रमण की स्थिति में, तब से पूरी रक्त गणना करना जरूरी है Agranulocytosis विकसित करने का खतरा है।

Neuleptil सेरेब्रल प्रांतस्था की उत्तेजना की सीमा को कम करने में सक्षम है, इस कारण से, मिर्गी वाले रोगियों को चिकित्सकीय निगरानी की जानी चाहिए और यदि संभव हो तो इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राफिक।

न्यूलेप्टिल समेत फेनोथियाज़िन श्रृंखला के न्यूरोलेप्टिक्स, क्यूटी अंतराल को बढ़ा सकते हैं, जो गंभीर वेंट्रिकुलर पिरोएट एरिथमिया विकसित करने का जोखिम बढ़ाता है, जिससे अचानक मौत हो सकती है।

क्यूटी अंतराल का विस्तार विशेष रूप से जन्मजात या अधिग्रहण (कुछ दवाओं के सेवन के कारण) क्यूटी अंतराल के साथ-साथ हाइपोकैलेमिया या ब्रैडकार्डिया की उपस्थिति के मामले में बढ़ाया जाता है। इस कारण से, न्यूलेप्टील की नियुक्ति से पहले और जोखिम कारकों को खत्म करने से पहले, चिकित्सा और प्रयोगशाला परीक्षण करने की सिफारिश की जाती है।

चूंकि दवा सूजन का कारण बन सकती है (विशेष रूप से थेरेपी की शुरुआत में), उपचार के दौरान सावधानी बरतनी चाहिए जब संभावित रूप से खतरनाक प्रकार के काम को चलाने और प्रदर्शन करने की आवश्यकता होती है जिसके लिए प्रतिक्रिया गति और एकाग्रता की आवश्यकता होती है।

जानवरों में प्रयोगात्मक अध्ययन के दौरान, न्यूलेप्टील के टेराटोजेनिक प्रभाव की पहचान नहीं की गई है, हालांकि, गर्भावस्था के दौरान दवा के उपयोग की अवधि को सीमित करने की सलाह दी जाती है। नवजात शिशुओं में होने वाली घटनाओं के दुर्लभ मामले हैं जिनकी माताओं को उच्च खुराक, बाह्य चिकित्सा और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों में लंबे समय तक पेरीसियाज़िन प्राप्त होता है। इस कारण से, गर्भावस्था के अंत में, यदि संभव हो, तो पाचन तंत्र के तंत्र और तंत्रिका तंत्र की स्थिति को नियंत्रित करने के लिए न्यूलेप्टिल की खुराक को कम करने और नवजात बच्चों में सिफारिश की जाती है।

ड्रग इंटरेक्शन

Neuleptil levodopa के साथ एक साथ आवेदन करने के लिए contraindicated, क्योंकि उनके बीच पारस्परिक प्रतिद्वंद्विता की उपस्थिति की स्थापना की। न्यूलेप्टिल उपयोग के दौरान, लेवोडोपा का उपयोग बाह्य चिकित्सा विकारों के इलाज के लिए नहीं किया जा सकता है। पार्किओनियन पीड़ितों के लिए भी यही है जो लेवोडापा लेते हैं।

निम्नलिखित दवाओं के साथ संयोजन में न्यूलेप्टिल का उपयोग करना अनुचित है:

• Sultopride: वेंट्रिकुलर एरिथिमिया (विशेष वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन में) विकसित करने का जोखिम बढ़ता है;
• Guanethidine: इसकी hypotensive गतिविधि कम हो जाती है (अन्य एंटीहाइपेर्टेन्सिव एजेंटों का उपयोग किया जाना चाहिए);
• इथेनॉल: पेरीसियाज़िन का शामक प्रभाव बढ़ता है, जिसके परिणामस्वरूप कम प्रतिक्रियाएं होती हैं, जो वाहन चलाने वाले मरीजों और जटिल तंत्र के साथ काम करने के लिए खतरनाक हो सकती हैं।

एंटीसिड्स (लवण, ऑक्साइड और एल्यूमीनियम, कैल्शियम और मैग्नीशियम के हाइड्रॉक्साइड) के साथ न्यूलेप्टिल का उपयोग करते समय, विशेष देखभाल की जानी चाहिए, क्योंकि गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में पेरीसियाज़िन अवशोषण में कमी आई है। इन दवाओं को लेने के बीच अंतराल कम से कम 2 घंटे होना चाहिए।

निम्नलिखित दवाओं के साथ न्यूलेप्टील के उपयोग के मामले में, उनकी बातचीत की संभावना पर विचार किया जाना चाहिए:

• Antihypertensive दवाओं: उनके antihypertensive प्रभाव और ऑर्थोस्टैटिक hypotension वृद्धि का खतरा;
• केंद्रीय नर्वस प्रणाली (मॉर्फिन डेरिवेटिव्स), क्लॉपिडाइन और इसमें युक्त दवाओं, बेंजोडायजेपाइन, बार्बिटेरेट्स, अधिकांश हिस्टामाइन एच ₁ रिसेप्टर ब्लॉकर्स एक शामक प्रभाव के साथ अवसादग्रस्त प्रभाव वाले अन्य दवाएं, चिंताजनक जो बेंज़ोडायजेपाइन डेरिवेटिव नहीं हैं: तंत्रिका तंत्र पर अवरोधक प्रभाव बढ़ता है ;
• डिओप्रोमाइड, इमिप्रैमीन डेरिवेटिव्स, एंटीड्रिप्रेसेंट्स, एंटीपार्किनोजेनिक ड्रग्स एंटीकॉलिनर्जिक एक्शन, एट्रोपिन और अन्य होलीनोब्लोकेटरी: अवांछनीय प्रभावों जैसे सूखे मुंह, कब्ज, मूत्र प्रतिधारण के संभावित संचलन;
• एनाल्जेसिक, चिंतारोधी, एनेस्थेटिक्स, सम्मोहन, इथेनॉल: उनके प्रभाव बढ़े हैं;
• हेपेटो-और नेफ्रोटोक्सिक दवाएं: उनके दुष्प्रभाव में वृद्धि होती है;
• मोनोमाइन ऑक्सीडेस इनहिबिटर, ट्राइस्क्लेक्लिक एंटीड्रिप्रेसेंट्स, मैप्रोटिलिन: एक शामक और एंटीकॉलिनर्जिक प्रभाव लंबे समय तक बढ़ाया जाता है और बढ़ाया जाता है;
• Thiazide मूत्रवर्धक: hyponatremia बढ़ा सकते हैं;
• लिथियम की तैयारी: गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में उनका अवशोषण कम हो जाता है और विसर्जन की दर बढ़ जाती है, बाह्य चिकित्सा विकारों की तीव्रता बढ़ जाती है;
• बीटा-ब्लॉकर्स: हाइपोटेंशियल प्रभाव में वृद्धि, एरिथिमिया का उच्च जोखिम, अपरिवर्तनीय रेटिनोपैथी, टारडिव डिस्केनेसिया;
• अल्फा- और बीटा-एड्रेनोस्टिमुलेंट्स (एपिनेफ्राइन), सहानुभूति विज्ञान (इफेड्रिन): रक्तचाप में विरोधाभासी कमी संभव है:
• अमांटैडिन, एमिट्रिप्टाइन, एंटीहिस्टामाइन और एंटीकॉलिनर्जिक प्रभाव वाली अन्य दवाएं: एंटीकॉलिनर्जिक गतिविधि बढ़ जाती है;
• एंटीथ्रायड दवाएं: एग्रान्युलोसाइटोसिस का खतरा बढ़ जाता है;
• ऐसी भूख जो भूख कम करती हैं (फेनफ्लुरामाइन के अपवाद के साथ), एपोमोर्फिन: उनकी प्रभावशीलता कम हो जाती है;
• Bromocriptine: इसका प्रभाव स्तरित है;
• प्रोलैक्टिन: रक्त प्लाज्मा में इसकी एकाग्रता बढ़ जाती है।

भंडारण के नियम और शर्तें

एक अंधेरे स्थान पर बच्चों के लिए पहुंच योग्य 25 ºС तक तापमान पर स्टोर करें।

समाधान के शेल्फ जीवन - 4 साल, कैप्सूल - 5 साल।