nimesulide

Nimesulide COX-2 का एक चुनिंदा अवरोधक है; nonsteroidal विरोधी भड़काऊ एजेंट (NSAIDs)।

रिलीज फॉर्म और संरचना

खुराक के रूप में - गोलियाँ: बेलनाकार, biconvex, हल्के पीले रंग के रंग (10, 20 या 30 प्रत्येक एक ब्लिस्टर पैक में, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 या 10 पैक एक डिब्बे बॉक्स में; फफोले में 30 टुकड़े, एक दफ़्ती बॉक्स में 10 पैक, ब्लिस्टर पैक में 15 पैक, 1, 2, 3, 4, 5 या 6 पैक एक डिब्बे बॉक्स में, 10, 20, 30, 40, प्लास्टिक के डिब्बे में 50 या 100 टुकड़े, 1 कार्डबोर्ड बॉक्स में प्रत्येक, प्लास्टिक बैग में 1000 प्रत्येक, एक प्लास्टिक कंटेनर में 1 पैकेज)।

सक्रिय घटक - nimesulide: 1 टैबलेट में - 100 मिलीग्राम।

सहायक घटक: पोविडोन, सोडियम कार्बोक्सिमथाइल स्टार्च, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, कोलाइडियल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, मैग्नीशियम स्टीयरेट, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेल्यूलोज़, पानी।

उपयोग के लिए संकेत

• दांत दर्द;
• सिरदर्द;
• algomenorrhea;

• बाद में दर्दनाक और बाद में दर्द;
• विभिन्न etiologies के संधिशोथ;
• पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस;
• जोड़ों का दर्द,
• bursitis;
• मांसलता में पीड़ा;
• tendonitis;
• रूमेटोइड गठिया।

Nimesulide लक्षण उपचार के लिए है, दर्द से छुटकारा पाने और इसके उपयोग के समय सूजन को कम करने के लिए, यह अंतर्निहित बीमारी की प्रगति को प्रभावित नहीं करता है।

मतभेद

• सेरेब्रोवास्कुलर सहित रक्तस्राव;
• सक्रिय गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव;
• गैस्ट्रिक श्लेष्मा और डुओडेनम के इरोसिव और अल्सरेटिव घाव;
• सूजन आंत्र रोग (क्रोन की बीमारी या अल्सरेटिव कोलाइटिस) का विस्तार;
• विकृत हृदय की विफलता;
• कोरोनरी धमनी बाईपास सर्जरी के बाद की अवधि;
• कोई सक्रिय या प्रगतिशील यकृत रोग, यकृत विफलता;
• रक्त जमावट विकार, सहित। हीमोफिलिया;
• पुष्टि की गई हाइपरक्लेमिया;
• गंभीर पुरानी गुर्दे की विफलता (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस <30 मिली / मिनट);
• शराब या नशे की लत;
• अस्थमा का एक पूर्ण या अधूरा संयोजन और आवर्ती नाक पॉलीपोसिस / पैरानालल साइनस एसिटिसालिसिलिक एसिड या अन्य एनएसएड्स (एक इतिहास सहित) के असहिष्णुता के साथ;
• अन्य हेपेटोटोक्सिक दवाओं की एक साथ नियुक्ति;
• इतिहास में nimesulide के उपयोग के साथ हेपेटोटॉक्सिक प्रतिक्रियाएं;
• गर्भावस्था;
• स्तनपान;
• बच्चों की उम्र 12 साल तक;
• दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता।

रिश्तेदार:

• पुरानी दिल की विफलता;
• सेरेब्रोवास्कुलर बीमारियां;
• इस्किमिक हृदय रोग;
• परिधीय धमनी रोग;
• मधुमेह मेलिटस;
• डिस्प्लिडेमिया और हाइपरलिपिडेमिया;
• क्रिएटिनिन क्लीयरेंस <30-60 मिली / मिनट;
• धूम्रपान;
• हेलिकोबैक्टर पिलोरी संक्रमण की उपस्थिति;
• इतिहास में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के अल्सर घाव;
• गंभीर सोमैटिक बीमारियां;
• उन्नत आयु;
• निम्नलिखित दवाओं के साथ-साथ उपयोग: एंटीकोगुल्टेंट्स (वार्फ़रिन समेत), एंटीप्लेटलेट एजेंट (एसिटिसालिसिलिक एसिड और क्लॉपिडोग्रेल समेत), मौखिक ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स, चुनिंदा सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (पेरॉक्सेटिन, कैटलोप्राम, सर्ट्रालिन, फ्लूक्साइटीन समेत)।

खुराक और प्रशासन

भोजन के बाद अधिमानतः, Nimesulide मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए।

वयस्कों को दिन में 100-200 मिलीग्राम प्रति दिन 2 बार निर्धारित किया जाता है - वजन के आधार पर, 1.5 मिलीग्राम / किग्रा दिन में 2-3 बार, लेकिन 5 मिलीग्राम / किलोग्राम / दिन से अधिक नहीं।

पुरानी गुर्दे की विफलता वाले मरीजों के लिए, दैनिक खुराक 100 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

दुष्प्रभावों के जोखिम को कम करने के लिए, कम से कम अवधि के लिए न्यूनतम प्रभावी खुराक का उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है। Nimesulide प्राप्त करने की अधिकतम अवधि 15 दिन है।

साइड इफेक्ट्स

• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र: दुःस्वप्न, घबराहट, सिरदर्द, भय की भावना, चक्कर आना, उनींदापन, एन्सेफेलोपैथी (रेये सिंड्रोम);
• पाचन तंत्र: पेट दर्द, गैस्ट्र्रिटिस, स्टेमाइटिस, पेट फूलना, टैरी स्टूल, कब्ज, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, मतली, उल्टी, दस्त, अल्सर और / या पेट या डुओडेनम का छिद्रण;
• हेमेटोपोएटिक सिस्टम: purpura, pancytopenia, खून बहने का समय, ईसीनोफिलिया, एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
• लिवर और पित्त प्रणालियों: जौनिस, यकृत ट्रांसमिनेजिस, कोलेस्टेसिस, हेपेटाइटिस, फुलमिनेंट समेत;
• श्वसन तंत्र: डिस्पने, ब्रोंकोस्पस्म, ब्रोन्कियल अस्थमा की उत्तेजना;
• कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम: हेमोरेज, टैचिर्डिया, गर्म चमक, धमनी उच्च रक्तचाप;
• मूत्र प्रणाली: हाइपरक्लेमिया, मूत्र प्रतिधारण, गुर्दे की विफलता, हेमेटुरिया, ओलिगुरिया, डिसुरिया, इंटरस्टिशियल नेफ्राइटिस, एडीमा;
• सेंस अंग: धुंधली दृष्टि;
• त्वचा: पसीना बढ़ रहा है, खुजली, त्वचा की धड़कन, चेहरे की सूजन, एंजियोएडेमा, डार्माटाइटिस, एरिथेमा, आर्टिकरिया, एरिथेमा मल्टीफोर्म, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस;
• अन्य: हाइपोथर्मिया, सामान्य कमजोरी।

विशेष निर्देश

बुखार या फ्लू जैसे लक्षणों के मामले में निमेमुलाइड लेना बंद करना आवश्यक है; जिगर ट्रांसमिनेज के बढ़ते स्तर या संकेतों की उपस्थिति जो जिगर की क्षति का संकेत देती है, जैसे मतली, पेट दर्द, उल्टी, एनोरेक्सिया, अंधेरे मूत्र, थकान (ऐसे रोगियों को भविष्य में दवा लिखने की सिफारिश नहीं की जाती है); गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव या अल्सरेशन की उपस्थिति; खराब गुर्दे समारोह।

यदि आवश्यक हो, तो पंक्ति में 2 सप्ताह से अधिक समय में निम्स्यूलइड का उपयोग यकृत समारोह संकेतकों की निगरानी करनी चाहिए।

गुर्दे की अपर्याप्तता वाले मरीजों में निइस्सुलाइड का बाध्यकारी, हाइपरबिलीरुबिनेमिया या हाइपोल्जुमिनियामिया और यकृत के सिरोसिस वाले मरीजों में होता है।

नाइमुलाइड का मादा प्रजनन पर नकारात्मक प्रभाव हो सकता है, इसलिए गर्भावस्था की योजना बनाने वाली महिलाओं के लिए यह अनुशंसा नहीं की जाती है।

यदि दवा के प्रतिकूल प्रभाव इंद्रियों और / या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के हिस्से पर होते हैं, तो किसी को ड्राइविंग और काम के प्रकारों को करने से बचना चाहिए जिसके लिए त्वरित प्रतिक्रियाएं और एकाग्रता की आवश्यकता होती है।

वृद्ध लोगों के पास दुष्प्रभाव होने की अधिक संभावना होती है, जिनमें असामान्य यकृत समारोह, यकृत और दिल, छिद्रण, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव शामिल है। इस कारण से, निरंतर नैदानिक ​​निगरानी की सिफारिश की जाती है।

ड्रग इंटरेक्शन

Nimesulide सैलिसिलिक एसिड, फेनोफाइब्रेट, tolbutamide के साथ प्लाज्मा प्रोटीन के बाध्यकारी में प्रतिस्पर्धा कर सकते हैं। उनकी उपस्थिति में, मेथोट्रैक्साईट के मुक्त अंशों में काफी वृद्धि हो सकती है।

दवा फ्यूरोसाइड की जैव उपलब्धता को कम कर सकती है, गुर्दे पर साइक्लोस्पोरिन के प्रभाव को बढ़ा सकती है। यह रक्त प्लाज्मा में लिथियम एकाग्रता में वृद्धि में योगदान देता है।

सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर के साथ-साथ उपयोग के मामले में, ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।

डायमेरिक्स के साथ एक साथ नियुक्त करने के लिए निमेमुलाइड की सिफारिश नहीं की जाती है, जिसका गुर्दे हेमोडायनामिक्स पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है।

भंडारण के नियम और शर्तें

एक अंधेरे जगह, सूखे और बच्चों की पहुंच से बाहर 25 ºС तक तापमान पर स्टोर करें।

शेल्फ जीवन - 3 साल।