निमिड सल्फोनोनिलाइड समूह से एक गैर-क्षैतिज विरोधी भड़काऊ दवा है।
रिलीज फॉर्म और संरचना
- गोलियाँ (प्रत्येक ब्लिस्टर में 10, प्रति पैक 1, 3 या 10 फफोले);
- मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन (शीशियों में 60 मिलीलीटर);
- मौखिक समाधान की तैयारी के लिए Granules (2 जी sachets, 1 या 30 बैग के पैकेज में);
- बाहरी उपयोग के लिए जेल (ट्यूबों में 20, 30 या 100 ग्राम)।
दवा का सक्रिय घटक nimesulide है:
- 1 टैबलेट - 100 मिलीग्राम;
- निलंबन के 1 मिलीलीटर - 10 मिलीग्राम;
- Granules के 1 बैग - 100 मिलीग्राम;
- जेल का 1 ग्राम - 10 मिलीग्राम।
सहायक पदार्थ:
- गोलियाँ: एरोसिल 200, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलूलोज़, मैग्नीशियम स्टीयरेट, क्रॉसक्रर्मेलोज सोडियम;
- Granules: सोडियम saccharin, पोविडोन के -30, एयरोसिल 200, टैबलेट 80, साइट्रिक एसिड monohydrate, स्वाद;
- जेल: प्रोपिलापेराबेन, डिसोडियम एडेटेट, मेथिलपेराबेन, प्रोपेलीन ग्लाइकोल, सोडियम हाइड्रॉक्साइड, कार्बोमर 940, स्वाद, शुद्ध पानी।
उपयोग के लिए संकेत
गोलियों, निलंबन और ग्रेन्युल के लिए:
- मांसपेशियों, जोड़ों और हड्डियों की बीमारियों में दर्द का लक्षण उपचार बर्साइटिस, रूमेटोइड गठिया, टेंडोनिटिस, ऑस्टियोआर्थ्रोसिस, मायालगिया के साथ;
- ऊपरी श्वसन पथ, बाद में और बाद में दर्दनाक दर्द, दांत और स्त्री रोग संबंधी अभ्यास में दर्द के कारण दर्द का राहत;
- बुखार के दौरान कम बुखार, ऊपरी श्वसन पथ और ऊपरी श्वसन पथ की बीमारियों के साथ।
जेल के लिए:
- चोट के कारण मुलायम ऊतकों की सूजन: मांसपेशियों को खींचना और चोट लगाना, नुकसान और अस्थिबंधन का टूटना;
- musculoskeletal प्रणाली के अपक्षयी और भड़काऊ रोगों, दर्द और edemas के साथ: रुमेटी, गठिया, गठिया और प्सोरिअटिक गठिया, अचलताकारक कशेरूकाशोथ, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, रेइटर सिंड्रोम, myositis, tendinitis, मांसलता में पीड़ा, tenosynovitis, कटिस्नायुशूल, कटिवात, नसों का दर्द, मेरुनाडीय सिंड्रोम के साथ कम पीठ दर्द।
मतभेद
गोलियों, निलंबन और ग्रेन्युल के रूप में निमिड के लिए:
- तीव्र चरण में डुओडेनल अल्सर और पेट;
- गंभीर असामान्य यकृत समारोह;
- इतिहास में दवा के लिए हेपेटोटॉक्सिक प्रतिक्रियाएं;
- गंभीर गुर्दे की समस्या (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस <30 मिली / मिनट);
- खून बहने की प्रवृत्ति;
- दिल की विफलता;
- संभावित हेपेटोटोक्सिक दवाओं के समवर्ती उपयोग;
- बुखार और फ्लू जैसे राज्य;
- तीव्र शल्य चिकित्सा रोगविज्ञान का संदेह;
- पुरानी शराब या नशीली दवाओं की लत;
- गर्भावस्था और स्तनपान;
- 12 साल से कम उम्र के बच्चे;
- दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता।
निमिड जेल फॉर्म के लिए:
- आवेदन की साइटों पर त्वचा रोग, संक्रमण और त्वचा घाव;
- ब्रोन्कियल अस्थमा एसिटिसालिसिलिक एसिड लेने के कारण होता है;
- 12 साल से कम उम्र के बच्चे;
- III तिमाही गर्भावस्था;
- दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता।
खुराक और प्रशासन
मौखिक प्रशासन के लिए गोलियाँ और निलंबन।
इन खुराक के रूप में, निमिड भोजन के बाद मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए।
खुराक और उपचार की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। वयस्कों को आम तौर पर दिन में 100 मिलीग्राम 2 बार निर्धारित किया जाता है। अधिकतम स्वीकार्य दैनिक खुराक 400 मिलीग्राम है।
12 साल से अधिक उम्र के बच्चों को दिन में 2 बार 1.5 मिलीग्राम / किलोग्राम निर्धारित किया जाता है, लेकिन 5 मिलीग्राम / किलोग्राम / दिन से अधिक नहीं, 40 वर्ष से अधिक आयु के शरीर के वजन के साथ 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को दिन में 100 मिलीग्राम 2 बार दिया जाता है।
मौखिक समाधान की तैयारी के लिए Granules
इस खुराक के रूप में, भोजन के बाद दवा को मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए।
12 साल से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों को दिन में 2 बार 100 मिलीग्राम (1 sachet) निर्धारित किया जाता है। शौचालय की सामग्री लेने से तुरंत 1 कप गर्म पीने के पानी में भंग किया जाना चाहिए।
बाहरी उपयोग के लिए जेल
इस खुराक के रूप में, निमिड को शरीर के कुछ हिस्सों पर एक पतली परत के साथ सबसे स्पष्ट दर्द सिंड्रोम के साथ लागू किया जाना चाहिए, बिना रगड़ के, प्रति दिन 4 बार तक।
जेल लगाने से पहले और बाद में हाथों को अच्छी तरह से धोया जाना चाहिए।
साइड इफेक्ट्स
निमिड granules का उपयोग करते समय:
- एलर्जी प्रतिक्रियाएं: त्वचा की धड़कन, खुजली, आर्टिकिया, एंजियोएडेमा; शायद ही कभी, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, एपिडर्मल नेक्रोलिसिस, एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं (डिस्पने, ब्रोंकोस्पस्म, विशेष रूप से रोगियों में एसिटिसालिसिलिक एसिड या अन्य NSAIDs के अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में);
- पाचन तंत्र: मतली, पेट दर्द, गैस्ट्रलजिआ, कब्ज या दस्त, ट्रांसमिनेज गतिविधि में परिवर्तन; शायद ही कभी - पेप्टिक अल्सर और 12 डुओडनल अल्सर, अल्सर छिद्रण, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, तीव्र हेपेटाइटिस;
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र: उनींदापन, सिरदर्द, चक्कर आना;
- मूत्र प्रणाली: ओलिगुरिया, एडीमा; शायद ही कभी - हेमेटुरिया, गुर्दे की विफलता,
- हेमेटोपोएटिक सिस्टम: शायद ही कभी - थ्रोम्बोसाइटोपेनिक purpura।
टैबलेट और निलंबन के रूप में निमिड का उपयोग करते समय:
- एलर्जी प्रतिक्रियाएं: त्वचा चकत्ते, खुजली, एरिथेमा, पसीना, त्वचा की सूजन; शायद ही कभी - चेहरे की एडीमा, एरिथेमा मल्टीफोर्म, एंजियोएडेमा, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम;
- पाचन तंत्र: पेट दर्द, मतली, कब्ज / दस्त, गैस्ट्रलजिआ, पेट फूलना; शायद ही कभी - स्टेमाइटिस, छिद्रण या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, पेप्टिक अल्सर या 12 डुओडेनल अल्सर, मेलेना, कोलेस्टेसिस, पीलिया, ट्रांसमिनेज गतिविधि में परिवर्तन, तीव्र हेपेटाइटिस;
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र: सिरदर्द, उनींदापन, चिंता, चक्कर आना, दुःस्वप्न, घबराहट, एन्सेफेलोपैथी;
- मूत्र प्रणाली: मूत्र प्रतिधारण, एडीमा, डिसुरिया, हेमटुरिया; शायद ही कभी - ओलिगुरिया, गुर्दे की विफलता, अंतरालीय नेफ्राइटिस;
- रक्त प्रणाली: एनीमिया, ईसीनोफिलिया; शायद ही कभी - थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, रक्तस्राव, पैनसीप्टेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक purpura;
- श्वसन तंत्र: डिस्पने; शायद ही कभी - ब्रोंकोस्पस्म, ब्रोन्कियल अस्थमा, जिसमें एसिटिसालिसिलिक एसिड या अन्य एनएसएड्स के अतिसंवेदनशीलता के कारण होता है;
- कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम: धमनी उच्च रक्तचाप, tachycardia; शायद ही कभी - ज्वार, रक्तचाप में उतार-चढ़ाव;
- एलर्जी प्रतिक्रियाएं: अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं, एनाफिलैक्सिस;
- अन्य: दृश्य विकार, अस्थि, हाइपोथर्मिया, हाइपरक्लेमिया।
निमिड जेल फॉर्म लागू करते समय:
- स्थानीय प्रतिक्रियाएं: खुजली, त्वचा की छीलना, आर्टिकिया;
- दुर्लभ मामलों में: एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं (वासोमोटर राइनाइटिस, ब्रोंकोस्पस्म, एस्फेक्सिएशन, एंजियोएडेमा) मुख्य रूप से एसिटिसालिसिलिक एसिड या अन्य एनएसएड्स के अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में।
विशेष निर्देश
कम से कम अवधि के लिए न्यूनतम प्रभावी खुराक में निमाइड का उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है।
यदि यकृत क्षति के संकेत उपचार के दौरान प्रकट होते हैं (मतली, पेट दर्द, उल्टी, अंधेरे मूत्र, एनोरेक्सिया, थकान) या यकृत ट्रांसमिनेज में वृद्धि, दवा बंद कर दी जानी चाहिए। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव के लक्षणों, गुर्दे की क्रिया में गिरावट, बुखार और फ्लू जैसे लक्षणों की उपस्थिति के मामलों पर भी यही लागू होता है।
निमिड प्रजनन पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है, इसलिए गर्भवती होने की योजना बनाने वाली महिलाओं के लिए यह अनुशंसा नहीं की जाती है।
बुजुर्ग लोगों और हेमोरेजिक डायथेसिस वाले रोगियों के लिए चिकित्सा की अवधि के दौरान विशेष अवलोकन की आवश्यकता होती है।
निमिड के उपयोग के दौरान अल्कोहल पीने से बचना चाहिए, अन्य NSAIDs, एनाल्जेसिक और हेपेटोटोक्सिक दवाओं के साथ-साथ उपयोग से बचें।
ड्रग इंटरेक्शन
गोलियाँ, निलंबन और granules
एसिटिसालिसिलिक एसिड, वार्फिनिन या अन्य एंटीकोगुल्टेंट्स के साथ-साथ उपयोग के मामले में, खून बहने का खतरा बढ़ जाता है।
निमिड साइक्लोस्पोरिन नेफ्रोटॉक्सिसिटी बढ़ा सकता है।
Nimesulide लिथियम की निकासी को कम कर सकता है, इस प्रकार रक्त प्लाज्मा में इसकी एकाग्रता में वृद्धि और इसकी विषाक्तता में वृद्धि। इस कारण से, इस तरह के संयोजन का उपयोग करते समय, रक्त प्लाज्मा में लिथियम की एकाग्रता को नियंत्रित करना आवश्यक है।
सावधानी से गुर्दे के काम और दिल के साथ फ्यूरोसाइड रोगियों के साथ सावधानी बरतनी चाहिए।
मेथोट्रैक्साईट के उपयोग से पहले या उसके बाद दिन के दौरान निमेमुलाइड लेते समय, बाद के रक्त की एकाग्रता में वृद्धि करना और इसकी विषाक्तता में वृद्धि करना संभव है।
बाहरी उपयोग के लिए जेल
नॉनस्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ दवाओं के समूह से अन्य दवाओं के साथ-साथ उपयोग के मामले में, लाली, छीलने और आर्टिकरिया के रूप में स्थानीय जलन संभव है।
ग्लुकोकोर्टिकोइड्स और एंटीरियमेटिक दवाएं (सोने की तैयारी, एमिनोक्विनोलोन) निमिड के विरोधी भड़काऊ प्रभाव को बढ़ा सकती हैं।
भंडारण के नियम और शर्तें
एक अंधेरे स्थान पर और बच्चों की पहुंच से 25 डिग्री तक के तापमान पर स्टोर करें। जेल स्थिर करने के लिए मना कर दिया।
गोलियों और जेल के शेल्फ जीवन - 2 साल, निलंबन और granules - 3 साल।